慢性肾衰竭的定义问
慢性肾衰竭的定义
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慢性肾衰竭是肾脏病致肾脏功能渐进不可逆减退至丧失的临床综合征,分多期,不同年龄、性别病因有别,不良生活方式和病史等会增加风险,发生缓慢,会致代谢紊乱及全身多系统症状,早期诊断干预重要。
病因方面
不同年龄人群:儿童慢性肾衰竭多与先天性肾脏疾病、遗传性肾病等有关,如先天性肾发育不良、遗传性肾炎等;成年人则常见于原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等;老年人可能因慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等逐渐进展而来。
性别因素:一般无明显性别差异,但某些疾病导致的慢性肾衰竭可能有一定倾向,如糖尿病肾病在男性和女性中的发病率虽有不同,但总体而言慢性肾衰竭的发生发展主要取决于基础肾脏疾病本身。
生活方式影响:长期高蛋白饮食、吸烟、大量饮酒、肥胖、长期高血压、高血糖、高血脂等不良生活方式和疾病状态会增加慢性肾衰竭的发生风险。例如长期高血压可导致肾小动脉硬化,影响肾脏血液供应,逐渐损伤肾脏功能;糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖会损伤肾小球等肾脏结构,引发糖尿病肾病,进而发展为慢性肾衰竭。
病史因素:有肾脏疾病病史、糖尿病病史、高血压病史等的人群,若病情控制不佳,更容易进展为慢性肾衰竭。比如本身有慢性肾小球肾炎病史的患者,若蛋白尿持续存在、血压控制不理想等,病情会逐渐向慢性肾衰竭方向发展。
慢性肾衰竭的发生是一个缓慢的过程,肾脏功能逐渐减退,体内代谢废物和毒素不能正常排出,水、电解质和酸碱平衡紊乱,同时会出现一系列全身各系统的症状,如消化系统的食欲不振、恶心呕吐,心血管系统的高血压、心力衰竭,血液系统的贫血等。早期诊断和合理干预对于延缓慢性肾衰竭的进展至关重要。
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