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新生儿大便有点血是怎么回事

2025年04月01日 15:44:37
病情描述:

新生儿大便有点血是怎么回事

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿大便带血可能由肛裂(排便用力致肛门皮肤娇嫩破损)、牛奶蛋白过敏(母乳妈妈食易过敏物或配方奶致肠道反应)、肠道感染(细菌或病毒损伤黏膜伴发热腹泻等)、肠套叠(偶发致阵发性哭闹等且大便暗红果酱样)、先天性肠道畸形(巨结肠致蠕动异常、肠息肉偶发)等引发,需密切观察大便带血颜色量及伴随症状,及时就医行大便常规等检查,日常保持肛周清洁,疑似过敏母乳妈妈回避易过敏食物、配方奶换深度水解等。

    一、肛裂

    新生儿肛门皮肤相对娇嫩,若排便用力,可能造成肛裂,导致大便带血。此类便血通常血色鲜红,量较少,多附着于粪便表面,常伴新生儿排便时哭闹不安,主要与新生儿排便较用力及肛门局部皮肤脆弱有关。

    二、牛奶蛋白过敏

    母乳喂养情况:若母亲摄入易引发过敏的食物,可能通过乳汁传递给新生儿,导致肠道过敏反应,出现大便带血,常伴随腹泻、呕吐、皮肤皮疹等表现。

    配方奶喂养情况:新生儿对配方奶中的牛奶蛋白过敏,也会引起肠道黏膜损伤,出现大便带血,同时可能有腹胀、体重增长缓慢等表现。

    三、肠道感染

    细菌(如大肠埃希菌等)或病毒(如轮状病毒等)感染肠道后,会损伤肠道黏膜,导致大便带血。常伴有发热、腹泻次数增多、大便性状改变(如稀水便、黏液便等),新生儿可能出现精神萎靡、吃奶量减少等症状。

    四、肠套叠

    多见于4-10个月婴儿,但新生儿偶有发生,因肠道蠕动紊乱导致肠套叠,表现为阵发性哭闹、呕吐,腹部可触及包块,大便多呈暗红色果酱样,其中可能混有血液。

    五、先天性肠道畸形

    先天性巨结肠:由于肠道神经节细胞缺失,导致肠道蠕动功能异常,可能出现大便带血,常伴有腹胀、排便困难等表现。

    肠息肉:新生儿期偶发肠息肉,也可引起大便带血,需通过进一步检查(如肠镜等)明确诊断。

    温馨提示

    家长需密切观察新生儿大便带血的颜色、量及伴随症状,如是否伴有哭闹、呕吐、发热等。及时带新生儿就医,进行大便常规、过敏原检测、腹部超声等检查以明确病因。日常护理中要注意保持新生儿肛周清洁,避免粪便刺激加重局部损伤,对于疑似过敏的情况,母乳喂养母亲需回避易过敏食物,配方奶喂养可在医生指导下更换为深度水解或氨基酸配方奶等。

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