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妇女的检查项目

2025年04月01日 18:34:58
病情描述:

妇女的检查项目

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    妇科相关检查包括常规妇科双合诊可触诊子宫等情况、三合诊深入检查盆腔后部结构,妇科超声有腹部需憋尿及阴道适性生活女性更清晰的情况,宫颈细胞学检查TCT用于有性生活女性筛查癌前病变,HPV检测筛查高危型感染,乳腺检查有适合不同人群的超声和钼靶,实验室检查有血常规等了解全身情况及肝肾功能评估脏器功能,激素六项辅助诊断相关疾病,盆腔MRI用于复杂盆腔病变,孕期检查有常规产检、唐筛、四维彩超等且孕期需遵规范检查,绝经后女性妇科检查关注生殖道萎缩同时重视宫颈TCT及HPV检测除外恶性病变。

    一、常规妇科检查

    通过妇科双合诊检查可触诊子宫大小、形态、位置及双侧附件情况,了解有无压痛、包块等;三合诊能更深入检查盆腔后部结构,如直肠子宫陷凹、宫骶韧带等情况,有助于评估盆腔病变范围。

    二、妇科超声检查

    1.腹部超声:检查前需憋尿使膀胱充盈,以清晰显示盆腔器官,可观察子宫大小、形态、内膜厚度及附件区有无异常包块等。

    2.阴道超声:无需憋尿,适用于有性生活女性,能更清晰观察子宫、卵巢及盆腔细微结构,对早期发现盆腔病变有优势。

    三、宫颈细胞学检查(TCT)

    建议有性生活的女性定期进行,通过采集宫颈脱落细胞检测,可发现宫颈细胞有无异常,如癌前病变等,是宫颈癌筛查的重要手段之一。

    四、人乳头瘤病毒(HPV)检测

    HPV感染与宫颈癌发病密切相关,检测HPVDNA能筛查出高危型HPV感染,阳性者需结合TCT结果进一步评估,以判断是否存在宫颈病变风险。

    五、乳腺检查

    1.乳腺超声:适合年轻女性及致密型乳腺者,可清晰显示乳腺组织、肿块等情况,能发现乳腺内的囊性或实性病变。

    2.乳腺钼靶:适用于40岁以上女性,对发现乳腺微小钙化灶等有优势,有助于早期发现乳腺癌。

    六、实验室检查

    1.血常规、尿常规:可了解有无贫血、感染及泌尿系统基本情况,辅助评估全身健康状态。

    2.肝肾功能:评估肝肾功能指标,判断机体重要脏器功能,对一些妇科疾病的诊断和治疗有指导意义。

    七、激素六项检查

    包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素,在月经周期不同时期检查意义不同,可辅助诊断多囊卵巢综合征、内分泌失调等疾病,评估卵巢功能等。

    八、盆腔MRI检查

    对于一些复杂盆腔病变,如肿瘤的分期、鉴别诊断等,MRI能提供更详细的组织学信息,优于普通超声和CT检查。

    九、孕期检查

    1.常规产检:包括体重、血压、宫高、腹围等基础检查,监测孕妇和胎儿基本状况。

    2.唐氏筛查(唐筛):通过检测孕妇血清中相关标志物,筛查胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。

    3.四维彩超:妊娠中期进行,可对胎儿结构进行详细排查,观察胎儿面部、四肢等发育情况,排查结构畸形。

    特殊人群注意事项

    孕期女性:孕期检查需严格遵循孕期检查规范,按不同孕周进行相应检查,确保母婴健康,如唐筛、大排畸等检查不可遗漏。

    绝经后女性:妇科检查重点关注生殖道萎缩情况,如阴道黏膜变薄、宫颈萎缩等,同时仍需重视宫颈TCT及HPV检测,除外恶性病变。

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