女性贫血的原因有哪些问

女性贫血的原因包括生理性、营养性和疾病性因素。生理性因素有妊娠期血容量增加致血液稀释、月经期失血过多；营养性因素有铁摄入不足、维生素B12或叶酸缺乏；疾病性因素包括慢性疾病（炎症性、慢性感染性疾病影响造血）和血液系统疾病（地中海贫血、再生障碍性贫血等）。

一、生理性因素

（一）妊娠期女性

女性在妊娠期时，血容量会增加，而红细胞增加的幅度相对较小，导致血液被稀释，从而容易引发生理性贫血。例如，正常非妊娠女性血容量约为4-5L，妊娠期血容量可增加至5-6L，红细胞计数虽有所上升，但相对血容量增加幅度较小，使得血红蛋白浓度降低，出现贫血状况。

（二）月经期女性

女性月经期间会有失血情况，每月失血量若较多，长期积累可能导致贫血。一般来说，正常月经量为20-60ml，若月经量超过80ml则为月经过多，长期月经过多会使体内铁丢失增加，当铁的补充不足时，就容易引发贫血。

二、营养性因素

（一）铁摄入不足

1.饮食方面：长期挑食、偏食，如不爱吃富含铁的食物，像红肉、动物肝脏、豆类等，会导致铁摄入不足。例如，有些女性为了减肥过度控制饮食，导致从食物中获取的铁量远远不能满足身体需求。

2.特殊人群：妊娠期女性对铁的需求量增加，若饮食中铁的补充不充分，更容易出现铁摄入不足性贫血。比如妊娠期女性每日需要额外补充铁来满足自身和胎儿的需求，若饮食中铁含量低且未额外补充，就易发生贫血。

（二）维生素B12或叶酸缺乏

1.饮食因素：长期素食的女性，由于维生素B12主要存在于动物性食物中，叶酸在绿叶蔬菜中含量丰富，长期素食会导致维生素B12和叶酸摄入不足。例如完全素食的女性，从食物中获取的维生素B12和叶酸量极少，易引发巨幼细胞性贫血。

2.吸收障碍：一些患有胃肠道疾病的女性，如患有萎缩性胃炎、胃大部切除术后等，会影响维生素B12和叶酸的吸收。例如胃大部切除术后的女性，胃内用于储存和释放内因子的场所减少，内因子缺乏会影响维生素B12的吸收，进而导致巨幼细胞性贫血。

三、疾病因素

（一）慢性疾病

1.炎症性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会影响机体的代谢和造血功能。这些疾病会导致体内炎性因子增多，炎性因子会抑制骨髓造血，同时影响铁的代谢，使铁利用障碍，从而引发贫血。例如类风湿关节炎患者，长期处于炎症状态，会出现贫血症状。

2.慢性感染性疾病：如慢性肾盂肾炎等，长期的慢性感染会消耗机体的营养物质，影响造血原料的供应和造血微环境，导致贫血。慢性肾盂肾炎患者长期受炎症影响，身体处于慢性消耗状态，易出现贫血情况。

（二）血液系统疾病

1.地中海贫血：这是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白基因缺陷，导致珠蛋白合成障碍。女性若为地中海贫血基因携带者，可能会将致病基因遗传给后代，且自身也可能出现不同程度的贫血症状，根据病情严重程度，轻者可能仅有轻度贫血，重者可能需要定期输血等治疗。

2.再生障碍性贫血：是一种骨髓造血功能衰竭症，女性可因自身免疫异常等多种因素导致骨髓造血干细胞受损，造血功能低下，出现全血细胞减少，表现为贫血、出血、感染等症状。例如自身免疫紊乱攻击骨髓造血干细胞，导致造血功能障碍，引发再生障碍性贫血。