月子里宝妈发烧怎么办问

哺乳期宝妈发热需先观察体温与一般状况，38.5℃以下可尝试非药物降温，包括多饮水、温水擦浴、贴退热贴，若出现体温持续不降、伴随严重全身症状、乳房红肿热痛进行性加重或有基础疾病等情况需及时就医，就医要告知哺乳期情况，发热时用药谨慎，还需注意保持乳汁分泌，暂停哺乳时要定时挤奶维持泌乳量。

一、观察体温与一般状况

1.测量体温：使用体温计准确测量宝妈体温，明确发热程度。若体温在38.5℃以下，且精神状态尚可、泌乳正常，可先尝试非药物降温方法；若体温≥38.5℃或伴有明显不适，需进一步评估处理。对于哺乳期宝妈，不同体温情况的应对需综合考虑对自身和婴儿的影响。

2.观察一般状况：留意宝妈有无其他伴随症状，如咳嗽、咳痰、咽痛、乳房红肿热痛等。若伴有咳嗽、咳痰，需考虑呼吸道感染可能；若乳房有红肿热痛，要警惕乳腺炎。同时观察婴儿状况，因为宝妈发热可能与婴儿相关情况有一定关联，比如婴儿感染后通过密切接触传染给宝妈等。

二、非药物降温措施

1.多饮水：让宝妈多饮用温开水，每日保证充足的水分摄入，既有助于补充因发热丢失的水分，又能促进新陈代谢，帮助身体散热。一般建议每日饮水1500~2000ml左右，可分多次饮用。

2.物理降温：

温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭宝妈颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来降低体温。擦拭时间每次10~15分钟左右，注意保暖，避免受凉。对于哺乳期宝妈，要注意避开乳房等敏感部位。

贴退热贴：将退热贴贴在宝妈额头等部位，帮助散热降温，退热贴一般可持续发挥作用4~8小时左右。

三、及时就医评估

1.当出现以下情况时需及时就医：

体温持续不降，经过非药物降温处理后体温仍≥38.5℃，且持续时间超过2~3小时。

伴有明显的头痛、肌肉酸痛、寒战等全身症状，严重影响宝妈的休息和生活。

出现乳房红肿热痛进行性加重，怀疑乳腺炎，或者伴有其他系统感染症状，如尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染表现。

宝妈本身有基础疾病，如心脏病、糖尿病等，发热可能会加重基础疾病的病情。

2.就医时的配合：就医时要向医生详细告知发热的时间、体温变化情况、伴随症状以及哺乳期等情况，配合医生进行相关检查，如血常规、C反应蛋白等炎症指标检查，以明确发热的原因，从而进行针对性治疗。

四、特殊人群（哺乳期宝妈）的特殊考虑

哺乳期宝妈发热时用药需谨慎，因为某些药物可能会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康。在就医时一定要告知医生处于哺乳期，医生会根据具体情况选择对婴儿影响较小的药物。同时，在发热期间，要注意保持乳汁的正常分泌，可通过频繁喂奶或使用吸奶器吸出乳汁，防止乳汁淤积，既有利于宝妈病情恢复，也能保证婴儿有充足的乳汁供应。如果因发热需要暂停哺乳，要注意定时挤奶维持泌乳量。