发烧39快速降温方法有哪些问
发烧39快速降温方法有哪些
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发热时可采用物理降温方法,如温水擦浴(利用温水蒸发带走热量,操作时注意擦拭部位)、冰袋冷敷(注意避免直接接触皮肤,婴幼儿可选退热贴);要调节室内温度在22-24℃并保持通风;需补充水分,多喝温开水或淡盐水;不同特殊人群有不同注意事项,儿童要选合适物理降温方式并密切观察,老年人要注意基础疾病情况,孕妇要避免使用影响胎儿的降温方法且密切关注自身和胎儿情况。
一、物理降温方法
(一)温水擦浴
1.原理:利用温水蒸发时带走热量,从而达到降温目的。
2.操作方法:准备32-34℃的温水,用毛巾浸湿后擦拭患者皮肤,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每个部位擦拭3-5分钟。对于儿童,要特别注意避免擦拭心前区、腹部、足底等部位,以免引起不适。因为儿童的皮肤较为娇嫩,心前区对冷刺激敏感,腹部着凉可能会引起腹泻,足底冷刺激可能会引起反射性冠状动脉收缩。
(二)冰袋冷敷
1.原理:冰袋温度低于人体温度,通过传导散热来降低体温。
2.操作方法:将冰袋裹上毛巾,放置在额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位。但要注意,冰袋不能直接接触皮肤,以免引起冻伤。对于婴幼儿,由于其皮肤薄嫩,使用冰袋冷敷时更要谨慎,可选择使用退热贴,退热贴也是通过物理降温的原理,其成分中的高分子凝胶接触皮肤后,能快速将热量传导散发,同时所含的植物精华成分还具有清凉舒缓的作用。
二、环境调节
(一)室内温度
1.要求:将室内温度调节在22-24℃左右,保持室内通风良好,但要注意避免让患者直接吹冷风。适宜的室内温度可以让患者感觉舒适,有利于身体散热。如果室内温度过高,会影响散热,加重发热症状;而过低的温度可能会导致患者着凉,加重病情。
三、补充水分
(一)原因
发热时身体会通过出汗等方式散热,容易导致失水,补充水分可以防止脱水,同时也有助于通过排尿带走热量。
(二)方法
让患者多喝温开水,也可以适当喝一些淡盐水,尤其是对于发热时间较长、出汗较多的患者。对于儿童,要少量多次饮水,避免一次饮用过多引起呕吐。
特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童发热39℃时,物理降温是首选方法。要特别注意选择合适的物理降温方式和用品,避免使用可能对儿童造成伤害的方法。同时,要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况,如果发热持续不退或伴有其他症状,如抽搐、呕吐等,应及时就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,病情变化相对较快。
(二)老年人
老年人发热39℃时,在进行物理降温的同时,要注意其基础疾病情况。比如有心血管疾病的老年人,要避免过度降温导致血管收缩等情况加重病情。同时,要保证老年人的营养和水分供应,密切监测体温和身体状况,必要时及时就医。老年人各器官功能衰退,对发热的耐受能力较差,病情变化可能较为隐匿。
(三)孕妇
孕妇发热39℃时,物理降温是比较安全的降温方式。要避免使用可能对胎儿有影响的降温方法。在进行物理降温的过程中,要密切关注自身和胎儿的情况,如出现腹痛、阴道流血等异常情况,应立即就医。因为孕妇的身体状况关系到胎儿的健康,需要特别谨慎。
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