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营养不良体重下降吃什么药

2025年04月01日 19:45:40
病情描述:

营养不良体重下降吃什么药

医生回答(1)
  • 刘喜红
    刘喜红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    营养不良体重下降可通过营养补充剂和改善消化吸收的药物来改善,营养补充剂包括蛋白质补充剂、维生素和矿物质补充剂,改善消化吸收的药物有消化酶制剂和促进胃肠动力的药物,药物使用需在明确原因基础上由医生据个体情况合理选择,非药物干预如调整饮食结构是基础,不同人群选药要考虑自身年龄、基础疾病等因素以安全有效改善营养状况。

    一、营养补充剂

    (一)蛋白质补充剂

    蛋白质是维持身体正常功能的重要物质,对于营养不良体重下降的人群,可适当补充蛋白质。例如乳清蛋白,它是一种优质蛋白质来源,其含有人体所需的多种氨基酸,且容易被人体吸收利用。有研究表明,补充乳清蛋白有助于增加肌肉量,改善营养状况。但对于患有某些肾脏疾病的人群,需要在医生评估后谨慎使用,因为过量蛋白质摄入可能加重肾脏负担。

    (二)维生素和矿物质补充剂

    1.维生素:维生素A有助于维持上皮组织的健康;维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,如维生素B12缺乏可能导致贫血等营养性疾病,进而影响体重,适当补充维生素B12等B族维生素对改善营养状况有帮助;维生素C具有抗氧化作用,能促进铁的吸收等。不同年龄人群对维生素的需求有所不同,儿童在生长发育阶段对各种维生素需求较高,而老年人可能因吸收功能下降等原因需要适当补充特定维生素,但需注意过量摄入维生素也可能带来不良影响,如脂溶性维生素过量会在体内蓄积中毒。

    2.矿物质:铁是构成血红蛋白的重要成分,缺铁会导致缺铁性贫血,进而影响身体的氧气运输和能量代谢,使体重下降,对于缺铁人群可补充铁剂;锌参与多种酶的合成和代谢,缺乏锌会影响食欲和生长发育等,适当补充锌剂有助于改善营养状况。但对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病的患者补充矿物质时需要考虑对血糖等指标的影响,例如过多补充铁剂可能影响血糖控制等。

    二、改善消化吸收的药物

    (一)消化酶制剂

    当营养不良是由于消化吸收功能不良引起时,可使用消化酶制剂。例如复方消化酶胶囊,它含有多种消化酶,如淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,能帮助消化碳水化合物、蛋白质和脂肪,促进营养物质的消化吸收。但对于胰腺疾病患者,如慢性胰腺炎患者,使用消化酶制剂需要在医生指导下进行,因为胰腺疾病本身可能影响消化酶的分泌,而消化酶制剂的使用需要根据病情调整。老年人由于消化功能逐渐减退,也可能适用消化酶制剂来改善消化吸收,但要注意药物相互作用等问题。

    (二)促进胃肠动力的药物

    对于胃肠动力不足导致食物排空延迟,进而引起营养不良体重下降的情况,可使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮。多潘立酮能促进胃肠蠕动,加快胃的排空,有助于食物的消化和营养物质的吸收。但对于有心脏疾病的人群,特别是心律失常患者,使用多潘立酮需要谨慎,因为它可能影响心脏节律等。儿童使用促进胃肠动力药物时更要严格遵循医嘱,因为儿童的胃肠功能和成人有所不同,药物的剂量等需要精确调整以避免不良反应。

    需要注意的是,药物的使用应该在明确营养不良原因的基础上,由医生根据个体情况进行合理选择,非药物干预如调整饮食结构(增加富含营养的食物摄入,如增加瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等的摄入)往往是改善营养不良体重下降的基础措施,在通过饮食调整仍不能满足营养需求时再考虑药物辅助。同时,不同人群在选择药物时要充分考虑自身的年龄、基础疾病等因素,以确保安全有效地改善营养状况。

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