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左手腕疼怎么回事

2025年04月01日 20:44:52
病情描述:

左手腕疼怎么回事

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    左手腕疼常见原因有外伤(急性损伤、慢性劳损)、腱鞘炎(桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎)、关节炎(类风湿关节炎、骨关节炎)、神经受压(腕管综合征、颈椎病),出现左手腕疼要注意休息,持续不缓解或伴严重症状需及时就医,不同病因治疗方法不同,特殊人群要综合考虑相关因素。

    外伤:1.急性损伤:如手腕部的扭伤,多因意外扭转、摔倒时手部撑地等情况导致,会引起左手腕部疼痛、肿胀、活动受限等,年轻人运动或日常活动中较易发生此类情况。2.慢性劳损:长期用左手进行重复性动作,像频繁打字、织毛衣、使用鼠标等,会使手腕部的肌肉、肌腱等组织反复摩擦、劳损,引发慢性疼痛,多见于长期从事手工劳作或经常使用电子设备的人群。

    腱鞘炎:1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:常见于家务劳动者、手工操作者等,由于拇指或手腕活动频繁,导致桡骨茎突处的肌腱鞘发生炎症,表现为左手腕桡侧疼痛,可伴有局部压痛,有时可摸到硬结,腕关节活动时疼痛加剧。2.屈指肌腱腱鞘炎:多发生于长期用手劳作的中老年人,手指频繁屈伸活动,引起屈指肌腱及其腱鞘的炎症,也可能累及左手腕部相关肌腱,出现左手腕疼痛、弹响或卡顿等症状。

    关节炎:1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及左手腕关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬,通常呈对称性发病,晨僵现象较为明显,一般持续时间超过30分钟,病情进展可能会导致关节畸形,多见于中老年人,女性发病略多于男性。2.骨关节炎:随着年龄增长,左手腕关节软骨发生磨损、退化,加上长期劳损等因素,可引发骨关节炎,表现为左手腕疼痛、肿胀、活动时摩擦感等,年龄较大的人群更易患此病。

    神经受压:1.腕管综合征:正中神经在腕管内受到压迫,可引起左手腕及手部的疼痛、麻木、无力等症状,多见于长期用手过度的人群,如程序员、键盘手等,女性发病率相对较高。2.颈椎病:当颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出等,可能会压迫支配左手腕部的神经,导致左手腕出现放射性疼痛,同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,中老年人较为常见,长期伏案工作等不良姿势人群易发病。

    如果出现左手腕疼的情况,首先要注意休息,避免过度使用左手腕。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如手腕明显肿胀、活动严重受限、麻木无力加重等,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(X线、磁共振成像等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同病因导致的左手腕疼,治疗方法也有所不同,例如外伤引起的需要根据损伤程度进行相应处理;腱鞘炎可以通过休息、局部热敷、药物治疗(如非甾体抗炎药)或局部封闭治疗等;关节炎则需要根据具体类型进行抗风湿治疗、抗炎止痛等;神经受压引起的可能需要采取解除神经压迫的治疗措施等。特殊人群如儿童左手腕疼需考虑是否有外伤史等情况,老年人则要关注是否有退行性病变等因素,女性在生理期或孕期等特殊时期出现左手腕疼也需要综合考虑相关因素进行评估和处理。

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