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左眼角疼是什么原因引起的

2025年04月01日 21:50:27
病情描述:

左眼角疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼部相关问题多样,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、眼内压力异常(如青光眼)、眼内异物、眼睑疾病(如睑腺炎、睑缘炎)等。眼部炎症有不同病因、人群特点和表现;青光眼有不同类型及相应表现;眼内异物多因异物入眼致眼角疼痛等;睑腺炎由葡萄球菌感染引起,睑缘炎分不同类型有各自病因、人群和表现。

    病因:多种因素可引起,感染因素如细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)、病毒(腺病毒等)、衣原体等感染;非感染因素如过敏反应(花粉、尘螨等过敏原刺激)、物理化学刺激(烟雾、化学物品等)。

    人群特点:各年龄段均可发病,儿童可能因用手揉眼等不良卫生习惯易患感染性结膜炎;过敏体质者更易发生过敏性结膜炎。例如,过敏性结膜炎在春季等过敏好发季节多见,有过敏史人群风险更高。

    表现:左眼角可出现红肿、疼痛,还可伴有眼睛分泌物增多,病毒性结膜炎分泌物多为水样,细菌性结膜炎多为脓性,过敏性结膜炎常伴有眼痒等症状。

    角膜炎:

    病因:感染因素有细菌(肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等)、病毒(单纯疱疹病毒等)、真菌等感染;外伤(角膜异物剔除伤等)、自身免疫性疾病(类风湿关节炎等累及角膜)等也可引起。

    人群特点:外伤后人群角膜防御屏障被破坏,易患感染性角膜炎;自身免疫性疾病患者需关注病情变化对角膜的影响,不同年龄段均可发病,但儿童角膜外伤相对常见。

    表现:左眼角疼痛较明显,可伴有畏光、流泪、视力下降等,病情严重时症状更显著。

    眼内压力异常相关

    青光眼:

    病因:原发性青光眼病因尚不明确,可能与遗传、眼部解剖结构异常等有关;继发性青光眼可由眼部其他疾病(如白内障、葡萄膜炎等)、外伤、药物等引起。

    人群特点:原发性闭角型青光眼多见于50岁以上人群,女性相对多见;原发性开角型青光眼在各年龄段均可发生,有青光眼家族史者风险增加。

    表现:急性发作时左眼角疼,还可伴有眼胀、视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)等,慢性期可能症状不典型,仅表现为眼角隐痛、视力逐渐下降等。

    眼内异物相关

    病因:多因工作或生活中不慎有异物进入眼内,如灰尘、小昆虫等。

    人群特点:在户外活动多、从事粉尘作业等人群更易发生,儿童可能因玩耍时不慎将异物弄入眼内。

    表现:左眼角有明显疼痛,多伴有异物感,还可出现流泪、眼睑痉挛等表现,若异物损伤角膜等组织,症状会加重。

    眼脸疾病相关

    睑腺炎:

    病因:主要是葡萄球菌感染引起,多因睑板腺开口阻塞,细菌繁殖所致。

    人群特点:各年龄段均可发病,儿童由于眼部卫生意识差等原因易患,长期佩戴隐形眼镜者也易发生睑腺炎。

    表现:左眼角局部红肿、疼痛,初期表现为眼睑局限性红肿,随着病情发展可形成硬结,有压痛,严重时可伴有全身发热等症状。

    睑缘炎:

    病因:分为鳞屑性、溃疡性和眦角性睑缘炎。鳞屑性多由睑板腺分泌旺盛,合并葡萄球菌感染;溃疡性是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症;眦角性多由摩-阿双杆菌感染引起,也可与维生素B缺乏有关。

    人群特点:长期营养不良、卫生习惯不良者易患,老年人可能因眼部功能退化等因素发病。

    表现:左眼角睑缘部位有炎症表现,鳞屑性睑缘炎可见睑缘充血,有鳞屑附着;溃疡性睑缘炎可看到睫毛根部有脓疱、结痂,去除痂皮后有溃疡;眦角性睑缘炎表现为眼角部皮肤充血、糜烂等,伴有眼角疼痛、瘙痒等。

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