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急性结膜炎怎么引起的

2025年04月01日 21:50:33
病情描述:

急性结膜炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 戴虹
    戴虹主任医师

    北京医院 向他提问

    急性结膜炎可由感染因素和非感染因素引起。感染因素中细菌感染常见致病菌为肺炎链球菌等,通过接触传播;病毒感染主要由腺病毒引起,春秋季易高发且儿童易感染;衣原体感染由沙眼衣原体导致,卫生条件差地区人群易感染。非感染因素里物理刺激包括过强紫外线或化学物质刺激;过敏因素则是花粉等过敏原刺激机体免疫反应致结膜炎症,过敏体质人群易发病。

    一、感染因素引起

    (一)细菌感染

    1.常见致病菌:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是引发急性细菌性结膜炎的常见致病菌。例如肺炎链球菌可通过接触被污染的物品、与患者密切接触等途径传播,从而引起结膜的炎症反应。在儿童群体中,由于卫生习惯相对较差,且与他人接触频繁,更容易因细菌感染而患上急性结膜炎。

    2.传播途径:主要通过接触传播,比如用手接触了被细菌污染的物品后,再揉眼睛,就会将细菌带入结膜,引发感染。在学校、幼儿园等人员密集场所,这种接触传播的风险较高,容易造成疾病的聚集性发生。

    (二)病毒感染

    1.常见病毒:腺病毒是引起急性病毒性结膜炎的主要病原体之一,其中腺病毒8型、19型、29型和37型等较为常见。病毒性结膜炎具有较强的传染性,可通过飞沫传播以及接触被病毒污染的物品传播。

    2.发病情况:在春秋季等季节交替时,病毒感染引发的急性结膜炎发病率可能会升高。不同年龄段均可发病,但儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更易感染腺病毒等病毒而患上急性结膜炎。例如在学校等集体环境中,一旦有一名学生感染了腺病毒引起的急性结膜炎,很容易在短时间内通过飞沫等途径传播给其他同学。

    (三)衣原体感染

    1.致病衣原体:沙眼衣原体是导致沙眼性急性结膜炎的主要病原体。沙眼衣原体感染主要通过直接接触传播,比如与沙眼患者共用毛巾、洗脸盆等物品,就可能感染沙眼衣原体引发急性结膜炎。

    2.人群特点:在卫生条件较差、居住环境拥挤的地区,人群感染沙眼衣原体的几率相对较高,儿童如果生活在这样的环境中,也容易受到沙眼衣原体的感染而患上急性结膜炎。

    二、非感染因素引起

    (一)物理刺激

    1.光线刺激:过强的紫外线照射可能会引起急性结膜炎,比如在雪地、沙滩等反射紫外线较强的环境中暴露时间过长,就可能导致结膜受到紫外线的刺激而发炎。对于儿童来说,他们在户外活动时如果没有做好眼部防护,就更容易受到过强光线的刺激引发急性结膜炎。

    2.化学物质刺激:接触到某些化学物质,如洗发水、清洁剂、烟雾等,也可能刺激结膜引发急性结膜炎。例如在家庭中使用一些刺激性较强的清洁剂时,如果不慎溅入眼睛,或者在空气污染较严重的环境中长时间停留,都可能导致结膜受到化学物质或有害气体的刺激而发炎。

    (二)过敏因素

    1.过敏原种类:花粉、粉尘、动物毛发、某些眼用药物等都可能成为过敏原,引起过敏性急性结膜炎。在花粉传播的季节,如春季,空气中花粉含量较高,过敏体质的人群接触到花粉后,就容易引发结膜的过敏反应。

    2.过敏机制:当过敏原进入机体后,会刺激机体的免疫系统产生免疫反应,导致结膜的肥大细胞等释放组胺等炎性介质,从而引起结膜的充血、水肿等炎症表现。不同年龄的人群都可能发生过敏性急性结膜炎,但过敏体质的人群相对更容易发病,儿童如果属于过敏体质,在接触到相应过敏原时也较易出现过敏性急性结膜炎的症状。

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