肝功能两对半检查什么问

乙肝五项包含乙肝表面抗原（阳性提示感染乙肝）、乙肝表面抗体（阳性为保护性抗体）、乙肝e抗原（阳性示病毒复制活跃传染性强）、乙肝e抗体（阳性通常提示病毒复制减少传染性降低需结合其他指标）、乙肝核心抗体（阳性示曾感染过乙肝，IgM型阳性常提示病毒复制活跃期），不同人群检查有相关考虑，孕妇需关注乙肝病毒母婴传播风险，长期饮酒者检查需结合肝功能其他指标，有乙肝家族史人群应定期检查，家族已有患者且他人乙肝表面抗体阴性应及时接种疫苗。

一、乙肝五项（肝功能两对半）的具体指标及意义

1.乙肝表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外壳蛋白，若检测结果为阳性，提示机体已感染乙肝病毒，是感染乙肝的标志性指标。

2.乙肝表面抗体（HBsAb）：为保护性抗体，阳性表示机体对乙肝病毒具有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生，也可能是曾感染乙肝病毒后恢复并产生了免疫力。

3.乙肝e抗原（HBeAg）：反映乙肝病毒的复制活跃程度，阳性意味着乙肝病毒复制活跃，传染性较强。

4.乙肝e抗体（HBeAb）：是针对e抗原产生的抗体，阳性通常提示乙肝病毒复制减少，传染性降低，但需结合其他指标综合判断。

5.乙肝核心抗体（HBcAb）：阳性表示曾经感染过乙肝病毒，只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，此抗体多为阳性，它分为IgM和IgG型，其中IgM型核心抗体阳性常提示乙肝病毒处于复制活跃期。

二、不同人群检查时的相关考虑

1.孕妇群体：孕妇进行乙肝五项检查时，需关注乙肝病毒母婴传播风险。若乙肝表面抗原阳性，需进一步评估病毒载量等指标，以便在孕期采取如母婴阻断等措施，降低新生儿感染乙肝病毒的几率。

2.长期饮酒者：长期饮酒会对肝脏造成损伤，可能影响乙肝五项检查结果的解读。此类人群在检查时，除乙肝五项外，还需结合肝功能其他指标综合分析肝脏受损情况，因为酒精性肝病可能干扰对乙肝相关指标临床意义的准确判断。

3.有乙肝家族史人群：由于乙肝具有一定的家族聚集性，此类人群应定期进行乙肝五项检查，以便早发现、早干预。若家族中已有乙肝患者，其他成员通过检查发现乙肝表面抗体阴性，应及时接种乙肝疫苗，获得保护性抗体以降低感染风险。