牙龈炎怎么治问

牙龈炎的治疗包括基础治疗（口腔清洁、龈上洁治）、局部药物治疗（过氧化氢溶液、碘制剂）、一般全身药物治疗不作为首选及病因纠正（纠正不良习惯、控制全身疾病），需根据不同人群情况采取相应治疗措施来控制炎症、消除刺激因素。

一、基础治疗

1.口腔清洁

正确刷牙：对于不同年龄、生活方式的人群，均应掌握正确的巴氏刷牙法。比如儿童，家长需协助其养成每天早晚刷牙的习惯，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙面上的菌斑、软垢等。对于成年人，日常也应坚持早晚认真刷牙，保持口腔清洁，减少牙菌斑堆积，这是治疗牙龈炎的基础。

使用牙线或间隙刷：适用于有牙间隙的人群，如存在牙齿拥挤等情况的患者。通过使用牙线或间隙刷可以清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑，对于牙龈炎患者控制病情非常重要。例如牙齿排列不整齐的青少年，使用间隙刷能更好地清洁邻面，预防和控制牙龈炎。

2.龈上洁治

由专业牙医操作，利用超声洁牙机等设备去除龈上的牙石、菌斑和色素。一般来说，健康人群建议每年至少进行1-2次龈上洁治，而牙龈炎患者可能需要根据病情严重程度，在医生建议下定期进行。比如患有中度牙龈炎的患者，可能每3-6个月需要进行一次龈上洁治，以去除刺激牙龈的局部因素，缓解牙龈炎症。

二、局部药物治疗

1.过氧化氢溶液

可用3%的过氧化氢溶液冲洗牙龈沟，它具有抗菌、消炎的作用，能清除龈沟内的细菌和坏死组织。对于各年龄段的牙龈炎患者均可使用，但儿童使用时需注意避免误吞。例如在龈上洁治后，用过氧化氢溶液冲洗牙龈沟，可进一步清洁创面，促进炎症消退。

2.碘制剂

如碘甘油等，可局部涂布于牙龈沟内，有消炎、收敛的作用。对于不同生活方式的牙龈炎患者，如长期吸烟的患者，局部涂布碘制剂有助于减轻牙龈炎症。在涂布时要注意适量，避免过多药物进入口腔引起不适。

三、全身药物治疗

一般情况下，牙龈炎以局部治疗为主，全身药物治疗不作为首选。但对于一些重症牙龈炎患者，如伴有全身疾病（如糖尿病等）的牙龈炎患者，可能需要在医生评估下考虑全身用药。例如糖尿病患者合并牙龈炎时，可能需要在控制血糖的基础上，根据病情适当使用抗生素等药物辅助治疗，但需严格遵循医生的用药指导，因为不同年龄、健康状况的患者用药有差异，儿童等特殊人群更需谨慎。

四、病因纠正

1.纠正不良习惯

吸烟人群：吸烟会加重牙龈炎的炎症程度，吸烟人群应尽量戒烟或减少吸烟量。因为烟草中的有害物质会刺激牙龈，影响牙龈的血液循环和免疫功能，戒烟有助于牙龈炎的恢复。

不良修复体人群：对于佩戴不合适假牙等不良修复体的人群，应及时就医调整或更换修复体。不合适的修复体长期刺激牙龈会导致牙龈炎反复发作，所以需要根据自身情况更换合适的修复体，以消除局部刺激因素。

2.控制全身疾病

对于患有全身疾病（如血液系统疾病、糖尿病等）的牙龈炎患者，要积极治疗原发病。例如糖尿病患者需通过饮食控制、运动和药物等方式控制血糖水平，使其血糖控制在合理范围，因为高血糖环境有利于细菌滋生，会加重牙龈炎症；血液系统疾病患者则需在血液科医生和口腔科医生的共同协作下，控制血液疾病，从而改善牙龈炎状况。