什么是继发性瘢痕问

继发性瘢痕是皮肤受创伤后因愈合异常致的病理性改变，增生性瘢痕多在伤后数月内显现、局限原损伤部位、红硬伴痒，瘢痕疙瘩超出原损伤边界、暗红坚韧且瘢痕体质者易发，其形成与创伤深度、个体的瘢痕体质及年龄、生活方式的吸烟高糖、有创伤史或家族史等因素相关。

一、定义

继发性瘢痕是皮肤受创伤后，因愈合过程异常导致的瘢痕组织异常增生或修复的结果，是皮肤损伤后修复反应的病理性改变。

二、分类及特点

（一）增生性瘢痕

1.出现时间：多在伤后3-6个月内显现。

2.形态特征：局限于原损伤部位，高出皮肤表面，颜色红润，质地硬实，可能伴有瘙痒等不适。

3.范围限制：一般不超过原损伤范围。

（二）瘢痕疙瘩

1.超出边界：超出原损伤边界，呈蟹足状或持续性生长。

2.颜色质地：颜色暗红，质地坚韧。

3.易发人群：有瘢痕体质者更易发生，可出现于任何年龄，但瘢痕体质可能有遗传倾向。

三、形成相关因素

（一）创伤深度

深度烧伤、深达真皮深层及以上的创伤，更易引发继发性瘢痕形成，因这类创伤破坏了皮肤正常的组织结构，导致修复过程异常。

（二）个体因素

1.瘢痕体质：具有遗传倾向，此类人群皮肤受创伤后，瘢痕组织易过度增生。

2.年龄差异：儿童和青少年皮肤修复能力相对较强，若创伤处理不当，更易形成继发性瘢痕；成年人随着年龄增长，皮肤修复能力逐渐下降，但瘢痕体质者仍需重点防范。

（三）生活方式

吸烟会影响局部血液循环，高糖饮食可能干扰胶原蛋白代谢，这些因素均可能增加继发性瘢痕形成风险。

（四）病史因素

有皮肤创伤病史、瘢痕体质家族史的人群属于高危人群，创伤后需格外注重规范处理，以降低继发性瘢痕发生几率。