鼻中扁如何治疗问

鼻息肉治疗包括鼻用糖皮质激素为首选可减轻炎症缩小息肉体积适用于初发较小或手术前后辅助，全身用需关注风险，药物无效等情况可内镜下鼻息肉切除术后需定期复查，儿童优先非药物保守无效且严重影响呼吸发育才谨慎手术要评估对鼻腔发育影响，老年需权衡糖皮质激素等对基础病影响并评估全身耐受，特殊病史患者需规避诱发因素谨慎选药手术前后防发作，所有患者应避免接触过敏原等保持鼻腔清洁通过鼻腔冲洗维持微环境并适当锻炼增强免疫力以控制病情及预防复发。

一、药物治疗

1.糖皮质激素应用：鼻用糖皮质激素喷剂为首选，可减轻鼻息肉炎症反应、缩小息肉体积，适用于初发较小息肉或手术前后辅助治疗，通过局部作用减少全身副作用；对于伴有嗜酸性粒细胞性炎症等情况，可能需短期全身使用糖皮质激素，但需密切关注全身用药可能带来的如骨质疏松、血糖升高等风险。

二、手术治疗

1.内镜下鼻息肉切除术：适用于药物治疗效果不佳、息肉较大影响鼻腔通气及鼻窦引流、出现头痛等相关症状的患者。术后需定期复查鼻腔，清理术区可能残留的息肉组织及防止粘连等并发症。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童鼻息肉需优先考虑非药物保守治疗，如鼻腔生理盐水冲洗等，仅在保守治疗无效且息肉严重影响呼吸、发育等情况下谨慎选择手术，手术需充分评估对儿童鼻腔鼻窦正常发育的影响，避免过度干预。

2.老年患者：老年患者常伴有基础疾病，药物治疗需权衡糖皮质激素等药物对基础疾病（如高血压、糖尿病等）的影响，手术治疗需评估患者全身耐受情况，充分沟通手术风险与获益。

3.特殊病史患者：对于合并哮喘、阿司匹林不耐受等病史的患者，治疗时需特别规避可能诱发相关疾病加重的因素，药物选择需谨慎，手术前后需采取相应措施预防疾病发作。

4.生活方式相关：所有患者均应避免接触过敏原、刺激性气体等，保持鼻腔清洁，可通过鼻腔生理盐水冲洗维持鼻腔微环境，适当进行体育锻炼以增强机体免疫力，有助于病情控制及预防复发。