男人不育是怎么回事问

男性不育可由精液异常包括精子数量、活力、畸形率不达标，生殖系统感染如附睾炎等或精索静脉曲张影响，下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调等内分泌因素，自身产生抗精子抗体的免疫因素，勃起功能障碍、早泄等性功能障碍，吸烟酗酒、久坐高温、接触有害物质等不良生活方式，且随年龄增长不育风险升高，有相关病史等特殊人群应定期检查并保持健康作息等降低风险。

一、精液异常

精液异常是导致男性不育的常见原因之一。精子数量不足（少精子症）、活力低下（弱精子症）或畸形率高（畸形精子症）等都可能影响生育。根据世界卫生组织标准，正常精液中精子浓度应≥15×10/毫升，前向运动精子比例应≥32%等，若不满足相关参数则可能引发不育，这些指标异常多与生殖系统疾病、内分泌紊乱或不良生活方式等有关。

二、生殖系统疾病

1.感染性疾病：附睾炎、睾丸炎等生殖系统感染可影响精子的生成、成熟及运输。例如，慢性附睾炎可能导致附睾管堵塞，使精子无法正常排出。2.精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，造成阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、活力降低，据临床研究显示，约40%的男性不育患者与精索静脉曲张相关。

三、内分泌因素

下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调会影响激素分泌，进而干扰精子生成。如垂体瘤可导致促性腺激素分泌异常，甲状腺功能减退或亢进也会通过影响激素平衡间接影响生育，体内雄激素水平异常降低会显著抑制精子的产生。

四、免疫因素

男性自身免疫系统可能产生抗精子抗体，这些抗体可黏附于精子表面，阻碍精子的正常活动、穿透能力，甚至导致精子凝集破坏，使精子无法与卵子结合，据统计约5%-10%的不育男性存在抗精子抗体阳性情况。

五、性功能障碍

勃起功能障碍会使精子难以进入女性生殖道，早泄可能因射精过早影响精子与卵子结合的机会，此类性功能问题可通过影响精子的正常输送过程而导致不育。

六、不良生活方式影响

1.吸烟酗酒：长期吸烟会影响精子的数量和活力，酒精可损害睾丸生精功能，降低睾酮水平。2.久坐与高温环境：长时间久坐会使会阴部温度升高，影响睾丸生精；长期泡温泉、蒸桑拿等高温环境同样不利于精子生成。3.接触有害物质：长期接触农药、重金属等有害物质，可直接损伤生殖细胞，干扰精子的正常发育。

七、特殊人群注意事项

男性随着年龄增长，精子质量会逐渐下降，35岁以上男性不育风险相对升高。有生殖系统疾病史、长期接触有害物质或不良生活习惯的男性，应定期进行生殖健康检查，早期发现问题并干预，保持健康作息、均衡饮食，避免高温、有毒环境暴露，以降低不育风险。