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吃什么吐什么是怎么回事

2025年11月27日 19:40:16
病情描述:

吃什么吐什么是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    吃什么吐什么可能由多种原因引起,如胃肠道疾病中的急性胃肠炎(饮食不洁致病原体侵袭胃肠黏膜引发炎症)、幽门梗阻(消化性溃疡、胃癌等致幽门部位梗阻使胃内容物潴留刺激呕吐);神经系统疾病中的颅内压增高(颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤等致颅内压增高刺激呕吐中枢);全身性感染相关的败血症(病原体侵入血液繁殖影响胃肠功能);还有药物副作用(某些药物刺激胃肠道黏膜或通过神经系统引起呕吐),出现此症状需及时就医检查,儿童要注意补水补电解质,老年人要综合评估处理。

    一、胃肠道疾病相关

    1.急性胃肠炎

    病因:多由饮食不洁引起,如食用被细菌(如大肠杆菌等)、病毒(如诺如病毒等)污染的食物或水。不同年龄人群均可患病,儿童因免疫系统发育不完善相对更易感染。例如,诺如病毒感染在儿童集体生活场所如幼儿园等易暴发流行。

    机制:病原体侵袭胃肠道,导致胃肠道黏膜炎症反应,影响胃肠道的正常消化和蠕动功能。炎症刺激会引起胃肠道痉挛,进而出现吃什么吐什么的症状,同时可能伴有腹泻、腹痛等表现。

    2.幽门梗阻

    病因:常见于消化性溃疡(如十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻)、胃癌等疾病。不同年龄和性别均可发病,中老年人群相对更易患消化性溃疡相关的幽门梗阻,而胃癌则各年龄段均有可能,男性患胃癌的风险相对略高一些。

    机制:幽门部位发生梗阻,胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,导致胃内食物潴留,胃扩张,刺激胃黏膜,引起呕吐,且往往是频繁的呕吐,呕吐物多为宿食,有酸臭味。

    二、神经系统疾病相关

    1.颅内压增高

    病因:可由颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤等引起。各年龄段均可因相应病因导致颅内压增高,例如儿童可能因颅脑外伤或先天性颅脑畸形等引起,成年人则可能因脑出血、脑肿瘤等常见病因。

    机制:颅内压增高会刺激呕吐中枢,导致呕吐反射。这种呕吐往往是喷射性呕吐,即呕吐呈突然喷出状,同时可能伴有头痛、视神经乳头水肿等表现,吃什么都会因颅内压增高的刺激而呕吐。

    三、全身性感染相关

    1.败血症

    病因:多由细菌等病原体侵入血液并在其中生长繁殖引起,各种年龄均可发生,免疫力低下人群如老年人、儿童、长期使用免疫抑制剂者更易患败血症。

    机制:病原体及其毒素可影响胃肠道的功能,导致胃肠功能紊乱,出现吃什么吐什么的症状,同时还可能伴有发热、寒战、皮疹等全身感染中毒症状。

    四、其他原因

    1.药物副作用

    病因:某些药物在使用过程中可能出现胃肠道副作用,如化疗药物、抗生素等。不同年龄和用药情况的人群都可能发生,例如癌症患者在化疗过程中常因化疗药物的副作用出现呕吐反应,儿童使用某些抗生素也可能出现胃肠道不适导致呕吐。

    机制:药物可直接刺激胃肠道黏膜,或者通过影响神经系统等途径引起呕吐反射,导致吃什么吐什么。

    如果出现吃什么吐什么的情况,需要及时就医,进行相关检查如血常规、腹部超声、头颅CT等以明确病因,然后进行针对性的治疗。对于儿童患者,要特别注意补充水分和电解质,避免脱水和电解质紊乱,因为儿童呕吐更容易出现这些并发症;对于老年人,要综合考虑其基础疾病等情况进行全面评估和处理。

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