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神经内科看什么病

2025年11月28日 16:41:16
病情描述:

神经内科看什么病

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    中枢神经系统疾病包含脑血管疾病(缺血性、出血性)、中枢神经系统感染性疾病(病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎);周围神经系统疾病有神经炎(面神经炎、吉兰-巴雷综合征)、神经痛(三叉神经痛、坐骨神经痛);运动障碍性疾病包括帕金森病(中老年人神经退行性疾病,表现多样)、肌张力障碍(原发性、继发性,有异常姿势运动);癫痫是脑部神经元异常放电致短暂脑功能失常综合征;神经系统变性疾病有阿尔茨海默病(老年人痴呆常见类型,认知等减退)、运动神经元病(累及上下运动神经元,肌肉无力萎缩等)。

    中枢神经系统感染性疾病:如病毒性脑炎(由多种病毒引起,儿童相对更易感染,可出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等)、细菌性脑膜炎(常见致病菌有肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等,各年龄段均可发病,起病急,有高热、头痛、脑膜刺激征等表现)、结核性脑膜炎(多有结核病史或接触史,病程较长,有低热、盗汗、头痛、呕吐、脑膜刺激征及脑神经损害等表现)。

    周围神经系统疾病

    神经炎:如面神经炎(又称贝尔面瘫,可因受凉、病毒感染等引起,表现为单侧面部表情肌瘫痪,额纹消失、眼裂不能闭合等)、吉兰-巴雷综合征(可能与感染后免疫反应有关,急性起病,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪、感觉障碍、腱反射减弱或消失等,严重时可累及呼吸肌导致呼吸困难)。

    神经痛:如三叉神经痛(面部三叉神经分布区域反复发作的阵发性剧烈疼痛,说话、咀嚼等可诱发)、坐骨神经痛(多因腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起,表现为沿坐骨神经走行区的放射性疼痛、麻木等)。

    运动障碍性疾病

    帕金森病:多见于中老年人,是一种常见的神经退行性疾病,主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性死亡,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等,病情会逐渐进展,影响患者的日常生活和运动功能。

    肌张力障碍:包括原发性肌张力障碍(病因尚不明确,可能与遗传因素有关)和继发性肌张力障碍(可由脑部病变、药物等引起),表现为肌肉不自主的收缩,导致异常的姿势和运动,如扭转痉挛、痉挛性斜颈等。

    癫痫

    是由于脑部神经元异常放电引起的反复发作的短暂性脑功能失常综合征,可发生于任何年龄,表现为突然发作的抽搐、意识丧失、感觉异常、精神症状等,发作形式多样,需要通过脑电图等检查进行诊断和分类,如全面性发作、部分性发作等。

    神经系统变性疾病

    阿尔茨海默病:是最常见的痴呆类型,多见于老年人,起病隐匿,进行性发展,主要表现为认知功能减退(记忆障碍、失语、失用、失认等)和精神行为异常,病情逐渐加重,严重影响患者的生活自理能力和社会功能。

    运动神经元病:包括肌萎缩侧索硬化等,主要累及上下运动神经元,表现为进行性的肌肉无力、萎缩、肌束颤动、延髓麻痹等,病情进展较快,预后较差。

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