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急性扁桃体化脓怎么治疗

2025年12月01日 14:56:45
病情描述:

急性扁桃体化脓怎么治疗

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    急性扁桃体化脓的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部治疗和手术治疗。一般治疗有休息、饮食和口腔清洁;药物治疗包括抗生素治疗及对症治疗药物;局部治疗有局部喷药和含漱;手术治疗有相应指征及注意事项,需综合患者具体情况选择合适治疗方法,考虑多方面因素达最佳疗效。

    一、一般治疗

    (一)休息

    患病期间应注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,这有助于身体恢复免疫力,因为充足的休息可以让机体各系统更好地协调运作,尤其是对于儿童等抵抗力相对较弱的人群,充足休息能促进身体对抗感染。

    (二)饮食

    给予清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物,以防对咽喉部造成进一步刺激。对于儿童,要注意饮食的适口性,保证营养摄入以支持身体对抗感染。

    (三)口腔清洁

    使用生理盐水或复方硼砂溶液等漱口,保持口腔清洁,减少口腔内细菌滋生,有助于缓解扁桃体化脓带来的不适,尤其适用于各年龄段患者,能降低局部感染加重的风险。

    二、药物治疗

    (一)抗生素治疗

    适用情况:急性扁桃体化脓多由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等,一般需要使用抗生素治疗。

    药物选择:常用青霉素类抗生素,如青霉素G等,如果患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。对于儿童患者,需根据体重等情况合理选择药物剂型和剂量,但要特别注意过敏史等情况。

    (二)对症治疗药物

    退热药物:若患者伴有发热,体温超过38.5℃且有不适症状时,可根据情况选用对乙酰氨基酚等退热药物,但要注意儿童使用时的剂量严格按照儿童用药标准,避免过量。

    止痛药物:如果咽痛较为剧烈,可适当使用止痛药物,如布洛芬等,但同样需注意不同人群的用药差异,儿童使用需谨慎。

    三、局部治疗

    (一)局部喷药

    可使用一些具有消炎、止痛作用的口腔喷雾剂,直接作用于扁桃体局部,减轻炎症反应和疼痛,但使用时要按照药物说明书操作,儿童使用需在成人监护下进行。

    (二)局部含漱

    除了前面提到的用生理盐水等漱口外,还可使用一些具有抗菌作用的含漱液,如氯己定含漱液等,帮助清洁扁桃体局部,抑制细菌生长。

    四、手术治疗

    (一)手术指征

    若急性扁桃体化脓反复发作,每年发作4-5次及以上,或已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿性心脏病、肾炎等,可考虑在急性炎症消退后2-3周行扁桃体切除术。

    对于儿童患者,要综合考虑其发作频率、对生活质量的影响以及全身健康状况等因素来决定是否手术,因为儿童扁桃体具有一定的免疫功能,需谨慎权衡利弊。

    (二)手术注意事项

    手术前要完善相关检查,评估患者全身情况,手术后要注意创面护理,观察有无出血、感染等并发症发生,儿童术后要特别注意饮食管理,以软食、流食为主,避免剧烈咳嗽等导致创面出血。

    总之,急性扁桃体化脓的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法,充分考虑年龄、身体状况等多方面因素,以达到最佳的治疗效果。

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