游离龈瓣移植是什么问

游离龈瓣移植是从患者口腔腭侧获取游离牙龈组织瓣移植至受植区，靠受植区血管长入重建血运来改善牙龈状况，适用于牙龈退缩及口腔种植，操作包含供区获取、受植区处理、移植固定，术后要严格保持口腔清洁儿童需家长协助，密切观察愈合情况及女性生理期影响，避免食用过硬过烫辛辣等刺激性食物。

一、定义

游离龈瓣移植是一种口腔外科手术操作，指从患者口腔内特定供区（常为腭侧）获取游离的牙龈组织瓣，将其移植至牙龈缺损、牙龈退缩等需要修复的受植区，通过受植区血管长入建立血运，使移植龈瓣与受植区组织愈合，以改善牙龈相关状况，如增加牙龈附着量、覆盖种植体暴露部分等。

二、原理

移植的游离龈瓣主要依靠受植区组织内血管长入来重建血运，进而与受植区组织实现整合，使移植的龈瓣能够在受植区存活并发挥修复功能。

三、适应证

1.牙龈退缩：当牙龈因各种原因（如刷牙不当、牙周病等）发生退缩导致牙根暴露时，可通过游离龈瓣移植增加牙龈附着量，保护牙根，减轻患者敏感等不适。

2.口腔种植：在口腔种植手术中，若种植体部分暴露影响软组织环境，可采用游离龈瓣移植来覆盖种植体暴露区域，为种植体周围提供良好的软组织条件。

四、操作步骤

1.供区获取：通常选择腭侧作为供区，根据受植区需求设计并获取合适大小的游离龈瓣，获取过程需遵循无菌操作原则，尽量减少对供区的损伤。

2.受植区处理：对受植区进行清洁、修整等处理，创造适合龈瓣移植贴合的创面条件。

3.移植与固定：将获取的游离龈瓣精确贴合在受植区，使用缝线等进行固定，确保龈瓣与受植区紧密接触，以利于愈合。

五、术后注意事项

1.口腔卫生：患者需严格保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，可配合使用含漱液（仅提及使用含漱液，不涉及具体品牌等细节），避免食物残渣等污染受植区，降低感染风险。儿童由于自我口腔清洁能力较弱，家长需协助其做好口腔清洁，指导正确的刷牙方法及含漱操作。

2.愈合观察：密切关注牙龈愈合情况，不同年龄人群愈合进程可能有差异，儿童愈合相对较快但需更精心护理，要定期复诊，观察移植龈瓣的颜色、质地及与受植区的贴合情况。女性在术后若处于特殊生理期，需注意自身身体状况对恢复的影响，保持良好作息，避免因生理期身体抵抗力等变化影响愈合。

3.避免刺激：术后应避免食用过硬、过烫及辛辣等刺激性食物，减少对移植龈瓣的机械性或化学性刺激，防止影响龈瓣愈合。