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怀孕了牙龈老是出血是什么原因

2025年12月02日 20:54:52
病情描述:

怀孕了牙龈老是出血是什么原因

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    怀孕后女性易牙龈出血,原因包括激素水平变化、口腔局部刺激因素(牙菌斑牙结石、不良修复体)、全身性疾病影响(血液系统疾病、维生素C缺乏),应对建议有保持良好口腔卫生、定期口腔检查、调整饮食、针对全身性疾病排查,孕妇需重视牙龈出血,保持放松心态保障孕期口腔健康。

    口腔局部刺激因素

    牙菌斑和牙结石:孕期孕妇口腔卫生若不佳,食物残渣、细菌等容易在牙齿表面堆积形成牙菌斑,若未及时清除,牙菌斑会逐渐钙化形成牙结石。牙结石会不断刺激牙龈,引起牙龈发炎、出血。据相关研究统计,约有70%-80%的孕期牙龈出血与牙菌斑和牙结石刺激有关。

    不良修复体:如果孕妇口腔内有不合适的假牙、牙套等修复体,修复体边缘不贴合、不光滑,会持续摩擦牙龈组织,导致牙龈损伤、出血。

    全身性疾病影响

    血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致牙龈容易出血。不过这种情况相对较少见,但孕期也需要进行排查。例如血小板减少性紫癜,是由于血小板数量减少或功能异常,使得凝血机制发生障碍,从而出现牙龈出血等表现。

    维生素C缺乏:维生素C参与胶原蛋白的合成,对维持牙龈组织的正常结构和功能很重要。孕期如果孕妇维生素C摄入不足,会影响牙龈的健康,导致牙龈脆弱易出血。正常成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100mg,孕期可能需要适当增加,但如果孕妇饮食中新鲜蔬菜水果摄入过少,就容易出现缺乏情况。

    应对建议

    保持良好口腔卫生:孕妇应每天早晚正确刷牙,可选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后可以使用清水或淡盐水漱口,及时清除口腔内的食物残渣。

    定期口腔检查:孕期应定期到口腔科进行口腔检查,一般建议孕前就进行口腔健康评估,孕期每1-2个月进行一次口腔检查,及时发现和处理口腔局部刺激因素,如洗牙清除牙结石等。

    调整饮食:保证饮食均衡,多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等新鲜蔬菜水果,以满足身体对维生素C的需求,维护牙龈健康。

    针对全身性疾病排查:如果牙龈出血情况较为严重或持续不缓解,应及时进行血常规等相关检查,排查血液系统等全身性疾病,以便早期发现问题并进行相应处理。

    对于孕妇这一特殊人群,牙龈出血需要引起重视,通过以上多方面的措施来尽量避免和缓解牙龈出血的情况,保障孕期口腔健康。同时,孕妇要保持放松心态,避免因为牙龈出血过度焦虑,因为过度紧张也可能会对身体的激素水平等产生一定影响,进而可能加重牙龈出血的状况。

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