有哪些药物属于靶向药类问
有哪些药物属于靶向药类
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酪氨酸激酶抑制剂类的伊马替尼用于治疗慢性髓细胞白血病、吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因具敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,血管内皮生长因子受体抑制剂类的贝伐珠单抗在多种实体瘤治疗中广泛应用,单抗类的利妥昔单抗用于治疗非霍奇金淋巴瘤,多靶点激酶抑制剂类的舒尼替尼适用于多种肿瘤治疗,儿童用靶向药需极谨慎、女性用要考虑生殖系统潜在影响及孕期安全、有特殊病史患者用要监测肝肾功能并调整方案。
一、酪氨酸激酶抑制剂类
1.伊马替尼:主要用于治疗慢性髓细胞白血病,通过特异性抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性,阻断肿瘤细胞的信号传导,从而抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡,大量临床研究证实其对慢性髓细胞白血病的治疗效果显著。
2.吉非替尼:属于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,通过阻断表皮生长因子受体信号传导通路,抑制肿瘤细胞的生长、增殖和转移。
二、血管内皮生长因子受体抑制剂类
1.贝伐珠单抗:能与血管内皮生长因子结合,抑制其生物活性,阻止血管内皮生长因子受体的激活,进而抑制肿瘤新生血管的形成,限制肿瘤的营养供应和转移,在结直肠癌、非小细胞肺癌等多种实体瘤的治疗中广泛应用,多项临床试验支持其临床疗效。
三、单抗类
1.利妥昔单抗:针对B淋巴细胞表面的CD20抗原,通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)、补体依赖的细胞毒作用(CDC)等机制,诱导B淋巴细胞溶解,主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤,大量临床研究表明其能有效提高患者的缓解率和生存率。
四、多靶点激酶抑制剂类
1.舒尼替尼:可抑制包括血管内皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体等多种受体酪氨酸激酶,通过抑制肿瘤血管生成和阻断肿瘤细胞生长所需的信号传导通路发挥作用,适用于肾细胞癌、胃肠间质瘤等多种肿瘤的治疗,临床研究显示其能改善患者的无进展生存期等预后指标。
特殊人群方面,儿童使用靶向药需极为谨慎,由于儿童的生理发育尚未成熟,药物代谢、靶点表达等与成人存在差异,应严格依据儿童肿瘤的相关诊疗指南,结合儿童的具体病情、年龄、体重等因素,在专业医生的严密监测下选择合适的靶向药物,避免盲目用药可能带来的不良影响。女性在使用靶向药时,需考虑药物对生殖系统的潜在影响,尤其是育龄女性,应在用药前充分评估并采取必要的避孕措施,同时关注药物在孕期的安全性(若处于妊娠期则需严格遵循禁忌)。有特殊病史的患者,如肝肾功能不全者,使用靶向药时需密切监测肝肾功能指标,因为部分靶向药经肝肾代谢,肝肾功能异常可能影响药物代谢,导致药物蓄积增加不良反应风险,需根据患者具体肝肾功能情况调整用药方案或密切观察。
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