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左脸颊痛是什么原因

2025年12月02日 17:56:24
病情描述:

左脸颊痛是什么原因

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    左脸颊痛可能由多种原因引起,包括口腔疾病如龋齿、牙髓炎、根尖周炎;面部软组织相关如腮腺炎、面部软组织感染;神经相关如三叉神经痛、带状疱疹;其他因素如颞下颌关节紊乱综合征、肿瘤等,不同病因有不同表现及相关诱因,各年龄段都可能患病。

    一、口腔疾病相关

    1.龋齿:当左脸颊对应的牙齿发生龋齿时,细菌侵蚀牙体组织,若龋坏进展到较深程度,累及牙髓,可引起左脸颊痛。龋齿是由于口腔卫生不佳,细菌利用食物残渣产酸,逐渐破坏牙齿硬组织导致。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,较易发生龋齿;成年人若口腔卫生维护不当也可能患病。

    2.牙髓炎:牙髓炎多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓组织引发炎症。炎症刺激牙髓内的神经,可出现左脸颊放射性疼痛,疼痛往往较为剧烈,且夜间疼痛可能加重。牙髓炎在各年龄段均可发生,长期不良口腔卫生习惯是重要诱因。

    3.根尖周炎:根尖周炎通常是牙髓炎未得到及时治疗,炎症向牙根尖周围组织扩散所致。患牙有咬合痛、浮出感,也可表现为左脸颊痛。急慢性根尖周炎在不同人群中都可能出现,免疫力低下时更易诱发根尖周炎。

    二、面部软组织相关

    1.腮腺炎:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,可出现左脸颊部肿胀、疼痛,伴有发热等症状;化脓性腮腺炎多因金黄色葡萄球菌感染,常见于体弱、长期卧床的患者,也可导致左脸颊痛,局部有红、肿、热、痛表现。儿童是流行性腮腺炎的高发人群,成年人也有患病可能,免疫力下降时易感染。

    2.面部软组织感染:左脸颊部皮肤、皮下组织等发生感染,如疖、痈等,局部会出现红、肿、热、痛,严重时可伴有全身症状。皮肤破损、机体抵抗力下降等因素易引发面部软组织感染,各年龄段均可发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意卫生更易感染。

    三、神经相关

    1.三叉神经痛:三叉神经痛可表现为左脸颊部突发的、短暂的、剧烈疼痛,呈电击样、刀割样等。疼痛常因洗脸、说话、咀嚼等刺激诱发,多见于中老年人,女性略多于男性。其病因可能与三叉神经受压等有关。

    2.带状疱疹:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,若病毒累及左脸颊部神经及皮肤,可出现左脸颊部疼痛,随后出现成簇的水疱。免疫力低下时易患带状疱疹,各年龄段都可能发病,儿童患水痘后,病毒潜伏体内,成年后可复发为带状疱疹。

    四、其他因素

    1.颞下颌关节紊乱综合征:颞下颌关节紊乱综合征可导致左脸颊部疼痛,还可伴有关节弹响、张口受限等症状。长期偏侧咀嚼、咬合关系不良、精神紧张等因素可诱发该综合征,各年龄段均有发生,长期用一侧牙齿咀嚼食物的人群更易患病。

    2.肿瘤:左脸颊部的良性或恶性肿瘤,如颊黏膜癌等,也可能引起左脸颊痛,通常还伴有局部肿块、溃疡等表现。肿瘤的发生与多种因素有关,如长期不良刺激、遗传等,各年龄段都有可能,但不同肿瘤好发年龄有所差异。

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