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肺癌晚期临终前三天8大症状

2025年12月02日 20:35:15
病情描述:

肺癌晚期临终前三天8大症状

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肺癌晚期临终前有多种表现,意识状态可现模糊嗜睡昏迷等与机体代谢紊乱等相关且不同年龄等有差异;呼吸形态呈浅快不规则等与呼吸中枢受影响等有关且年龄等有影响;循环系统表现为血压波动渐降、心率增减等多中老年患者且有病史者更复杂;疼痛加剧难缓且部位与转移相关,不同患者耐受度等有差异;消化道严重不适表现为食欲减退呕吐等中老年患者易现且有基础病者更重;皮肤色泽改变有苍白灰暗或黄疸等与脏器功能等有关;肢体活动障碍因肿瘤转移累及神经等,不同患者原因程度不同;语言功能障碍与肿瘤累及脑语言中枢等相关,中老年有脑部基础病变等易发生且病史有影响,不同年龄性别病史等影响各表现具体情况。

    一、意识状态变化

    肺癌晚期临终前三天部分患者会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷,这是因肿瘤晚期机体代谢紊乱、重要脏器功能衰竭致脑供血供氧不足,不同年龄患者因基础健康状况不同,意识改变时间与程度有差异,有基础心脑血管病者可能更早出现意识障碍。

    二、呼吸形态异常

    呼吸可表现为浅快、不规则,出现潮式呼吸(呼吸由浅慢渐变为深快,再转为浅慢,伴呼吸暂停后重复变化),此与呼吸中枢受肿瘤转移或代谢产物影响相关,年龄较大者呼吸调节功能弱,呼吸异常更明显,不同性别呼吸状态无明显差异,但肺部基础疾病严重程度影响呼吸异常程度。

    三、循环系统表现

    血压波动大且渐降,心率可增快或减慢,因心脏功能受肿瘤消耗、全身状况恶化等影响,年龄较小患肺癌晚期少见,多中老年患者,有心脏病史者循环系统表现更复杂,如冠心病患者心率变化更易受影响。

    四、疼痛加剧难缓

    疼痛加剧且难缓解,部位与肿瘤转移部位相关(如骨转移致骨痛),不同年龄患者疼痛耐受度不同,女性患者疼痛表达与应对因生理心理特点有差异,既往疼痛控制不佳者临终前疼痛更剧烈,受病史中疼痛控制情况影响。

    五、消化道严重不适

    食欲严重减退甚至完全不能进食,常伴频繁呕吐,系肿瘤晚期机体代谢紊乱致胃肠功能严重受影响,年龄较小患肺癌晚期罕见,中老年患者消化道功能随年龄衰退,在肿瘤晚期更易现严重消化道症状,有消化道基础疾病者症状更重。

    六、皮肤色泽改变

    皮肤苍白、灰暗无光泽,若有肝转移等可出现黄疸,不同性别皮肤表现因基础肤质有差异,年龄较大者皮肤弹性等减退,临终前皮肤表现更明显,病史中肝脏等脏器功能状况影响皮肤是否现黄疸等。

    七、肢体活动障碍

    肢体可现无力、瘫痪等活动障碍,与肿瘤转移累及神经系统等有关,不同年龄患者肢体活动障碍原因与程度不同,女性患者肢体活动障碍后心理调适受自身特点影响,病史中神经系统基础疾病影响肢体活动障碍发生发展。

    八、语言功能障碍

    可出现语言表达不清、失语等,与肿瘤累及脑语言中枢等部位相关,年龄较小患肺癌晚期极少见,中老年患者若有脑部基础病变,语言功能障碍更易发生,病史中脑部相关疾病史增加语言功能障碍风险。

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