牙齿缺失修复方法问
牙齿缺失修复方法
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口腔修复主要有活动义齿、固定义齿和种植义齿三种修复方式。活动义齿利用剩余天然牙等支持,患者可摘戴,制作简单、费用低但咀嚼效率低等;固定义齿以基牙为依托,不能摘戴,咀嚼效率高但需磨除基牙;种植义齿植入种植体作人工牙根,不磨邻牙、咀嚼效率高等但有手术风险、费用高、周期长且有适用全身状况限制。
一、活动义齿修复
1.原理与结构:活动义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,患者可自行摘戴的一种修复体。它由人工牙、基托、卡环等部件组成。
2.适用情况:适用于多个牙齿缺失甚至全口牙齿缺失的患者。对于一些全身健康状况较差,无法承受种植手术等的患者也是一种选择。例如老年人全口牙齿缺失,身体状况不适合进行种植手术时,活动义齿是常用的修复方法。
3.优点:制作相对简单,费用较低,适应证较广,可以随时摘戴进行清洁。对剩余天然牙的磨除较少。
4.缺点:咀嚼效率相对较低,初戴时患者可能会有异物感,需要一定时间适应,而且随着佩戴时间的延长,基托下的黏膜和骨组织会有一定程度的吸收,可能需要定期重衬或更换义齿。
二、固定义齿修复
1.原理与结构:固定义齿是利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙作为基牙,在基牙上制作固位体,然后连接人工牙,通过粘固剂将义齿固定在基牙上,患者不能自行摘戴。它由固位体、桥体和连接体组成。
2.适用情况:适用于少数牙齿缺失,且缺牙数目较少、基牙条件较好的情况。例如单个牙缺失或少数几个牙连续缺失。一般要求缺牙区两侧的基牙形态正常、稳固,有足够的支持力和固位力。比如前牙的单个牙缺失,基牙健康的情况下可以考虑固定义齿修复。
3.优点:咀嚼效率较高,舒适感较好,类似于天然牙的咀嚼功能,患者佩戴后异物感较轻。不需要患者摘戴,使用方便。
4.缺点:需要磨除缺牙区两侧基牙的部分牙体组织,对基牙有一定的要求,如果基牙条件不好可能会影响修复效果。而且如果基牙发生病变,可能会影响整个固定义齿的修复效果。
三、种植义齿修复
1.原理与结构:种植义齿是将种植体植入缺牙区的牙槽骨内,作为人工牙根,然后在种植体上安装基台和人工牙。种植体通常是由钛等生物相容性良好的材料制成。
2.适用情况:适用于大多数单牙缺失、多牙缺失甚至全口牙齿缺失的患者。只要患者的牙槽骨条件允许,全身健康状况能够耐受种植手术,都可以考虑种植义齿修复。例如牙槽骨吸收不严重的患者,无论是上颌还是下颌的牙齿缺失,都可以通过种植义齿来修复。
3.优点:种植义齿不需要磨除邻牙,能够最大程度地保留天然牙组织,咀嚼效率高,美观效果好,类似于天然牙的功能和外观。而且种植义齿的使用寿命较长,如果维护得当,可以使用很长时间。
4.缺点:种植手术是一种有创手术,存在一定的手术风险,如出血、感染、种植体失败等。种植义齿的费用相对较高,治疗周期较长,一般需要几个月的时间才能完成整个修复过程。此外,对于一些全身状况较差,如患有严重糖尿病、心血管疾病未控制等情况的患者,不适合进行种植手术。
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