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一张嘴耳朵和脸颊交界处挂钩疼怎么回事怎么办

2025年12月02日 12:11:43
病情描述:

一张嘴耳朵和脸颊交界处挂钩疼怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    嘴耳朵和脸颊交界处挂钩疼可能由颞下颌关节紊乱综合征(好发于20-40岁青壮年,与长期偏侧咀嚼、大张口、精神紧张及牙齿咬合不良等有关)、关节炎(中老年人易患,女性可能因激素变化受影响,既往关节受伤史可引发)、感染(儿童或免疫力低者颞下颌关节周围组织感染或口腔感染蔓延可致)导致,应对措施包括生活方式调整(保持双侧咀嚼、避免长时间大张口、缓解精神紧张、局部热敷)及及时就医检查治疗(疼痛持续不缓解等情况需就诊,医生据病因行咬合板治疗、抗炎或抗感染等治疗,儿童患者谨慎处理)。

    一、可能的原因

    1.颞下颌关节紊乱综合征

    年龄因素:好发于20-40岁的青壮年,这个年龄段的人群可能因生活节奏快、压力大等因素增加患病风险。

    生活方式:长期偏侧咀嚼、经常大张口(如长时间大口吃苹果、打哈欠时口张得过大等)、精神紧张焦虑等都可能诱发。例如,经常用一侧牙齿咀嚼食物,会使两侧颞下颌关节受力不均,容易导致该综合征。

    病史:有牙齿咬合不良(如牙齿排列不整齐、缺牙等)病史的人,颞下颌关节紊乱综合征的发生风险相对较高。牙齿咬合关系异常会影响颞下颌关节的正常运动,进而引发疼痛等症状。

    2.关节炎

    年龄性别:中老年人相对更易患颞下颌关节的骨关节炎等,女性可能由于激素水平变化等因素在某些情况下更易受影响。例如,绝经后的女性雌激素水平下降,可能导致关节周围组织的营养代谢等发生变化,增加关节炎的发病几率。

    生活方式:既往有关节部位受伤史等情况,可能引发关节炎性病变,从而导致嘴耳朵和脸颊交界处挂钩疼。比如,颞下颌关节曾受到外力撞击,后续可能发展为关节炎,出现疼痛症状。

    3.感染

    年龄与病史:儿童或免疫力较低的人群如果颞下颌关节周围组织发生感染,如腮腺炎累及颞下颌关节周围,可能出现疼痛。有口腔感染病史,如牙周炎等没有得到有效控制,感染蔓延至颞下颌关节区域,也可能引发疼痛。

    二、应对措施

    1.一般治疗

    生活方式调整:保持双侧咀嚼的习惯,避免长时间大张口,如打哈欠时用手托住下巴等。精神紧张的人群可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。例如,每天进行15-20分钟的冥想练习,有助于放松身心,减轻因精神紧张导致的颞下颌关节相关症状。

    局部护理:可以对疼痛部位进行局部热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次,温度以感觉舒适为宜,避免烫伤。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

    2.就医检查与治疗

    及时就诊:如果疼痛持续不缓解或伴有张口困难、关节弹响加重等情况,应及时到口腔科就诊。医生一般会进行详细的口腔检查,可能还会建议拍摄颞下颌关节X线片、CT或MRI等检查,以明确病因。例如,X线片可以帮助医生观察关节的骨质结构情况,CT和MRI则能更清晰地显示关节软组织、韧带等的情况。

    针对病因治疗:如果是颞下颌关节紊乱综合征,医生可能会根据具体情况采用咬合板治疗等方法调整咬合关系;如果是关节炎,可能会采取相应的抗炎等治疗措施;如果是感染引起,会根据感染的病原体类型进行抗感染治疗等。对于儿童患者,更要谨慎处理,优先采用温和的非药物治疗方法,密切观察病情变化。

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