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怎么治疗小儿便秘

2025年12月03日 19:41:41
病情描述:

怎么治疗小儿便秘

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    解决小儿便秘可从多方面入手,调整饮食要增加膳食纤维摄入且保证充足水分,培养良好排便习惯需定时排便,增加活动量要适当运动,严重时谨慎用开塞露、乳果糖等药物,婴儿、幼儿及学龄儿童各有特殊注意事项。

    保证充足水分:让小儿适量饮用温开水,保持身体水分充足,有助于软化粪便,使其更容易排出。年龄较小的婴儿可在两次喂奶间适当喂水,较大儿童则可主动饮水,每天的饮水量应根据年龄、活动量等因素调整,一般建议幼儿每天饮水量在500-1000毫升左右,学龄儿童可达到1000-1500毫升。

    培养良好排便习惯

    定时排便:帮助小儿养成每天固定时间排便的习惯,一般可选择在早餐后,因为此时胃肠道蠕动较为活跃,有助于引发排便反射。可以让小儿坐在便盆上5-10分钟,即使没有立即排便,也能帮助其建立排便反射。长期坚持定时排便,有利于肠道形成规律的蠕动节奏。

    增加活动量

    适当运动:鼓励小儿进行适合其年龄的户外活动和运动,如爬行(适用于婴儿)、走路、跑步、跳绳等。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便。例如,幼儿每天可进行1-2小时的户外活动,其中包括一定量的运动;学龄儿童每天应保证至少1小时的中等强度运动。不同年龄小儿适合的运动方式和运动时长需根据其身体发育情况合理安排。

    药物治疗(谨慎使用,优先非药物干预)

    开塞露:在小儿便秘严重、难以排出时,可短时间谨慎使用开塞露。开塞露主要通过刺激直肠壁引起排便反射来帮助排便,但不宜长期频繁使用,以免形成依赖。使用时需注意按照正确方法操作,避免损伤小儿直肠黏膜。

    乳果糖口服溶液:对于经饮食、生活习惯调整后仍便秘的小儿,可在医生评估后谨慎使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。乳果糖口服溶液是通过调节肠道渗透压,使水分保留在肠道内,增加粪便体积,从而起到缓泻作用,但不同年龄小儿使用剂量需严格遵循医生指导,且要注意观察药物不良反应。

    特殊人群注意事项

    婴儿:婴儿便秘时,家长在调整饮食方面需注意,若为母乳喂养,母亲应注意自身饮食,避免食用过于辛辣、油腻等易通过乳汁影响婴儿的食物;若为配方奶喂养,要注意按照正确比例冲调奶粉,避免奶粉过稠导致婴儿便秘。在培养排便习惯时,要轻柔操作,避免给婴儿造成心理阴影或身体伤害。

    幼儿及学龄儿童:要关注其生活方式对便秘的影响,比如是否长期久坐、缺乏运动等。同时,在药物使用上,要严格按照医生建议,因为低龄儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成人不同,错误用药可能会对其身体造成不良影响。

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