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小儿打脊灰后不良反应是什么

2025年12月03日 17:06:54
病情描述:

小儿打脊灰后不良反应是什么

医生回答(1)
  • 王翠玲
    王翠玲主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿接种脊灰疫苗后有局部和全身不良反应,局部有注射部位疼痛、红肿;全身有发热、哭闹不安、胃肠道不适;罕见不良反应包括过敏反应、神经系统反应等,多数不良反应轻微可自行缓解,接种后需在接种点观察,家长要密切观察小儿反应,异常及时沟通。

    一、局部不良反应

    1.注射部位疼痛

    表现:接种脊灰疫苗后,小儿注射部位可能会出现疼痛,一般多为轻度疼痛,多数小儿可耐受。这是因为疫苗注射到局部肌肉,对局部组织产生一定刺激。

    影响因素:不同小儿对疼痛的敏感程度不同,一般来说,年龄较小的婴儿可能因痛觉相对敏感,对注射部位疼痛的反应可能更明显,但通常数小时至1-2天内可自行缓解。

    2.局部红肿

    表现:接种处可能出现红肿,红肿范围一般较小,直径多在2-5厘米左右。这是机体对疫苗的免疫反应导致局部血管扩张、渗出等。

    影响因素:小儿个体差异会影响红肿程度,免疫力正常的小儿一般红肿程度相对较轻,恢复较快;如果小儿局部皮肤有破损等情况,可能会加重红肿反应,通常1-3天内红肿可逐渐消退。

    二、全身不良反应

    1.发热

    表现:部分小儿接种脊灰疫苗后可能出现发热,多为低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,少数可能出现中热,体温38.5-39℃。这是疫苗刺激机体免疫系统产生反应引起的。

    影响因素:小儿年龄越小,体温调节中枢越不完善,对发热的反应可能相对更明显。一般发热会在1-2天内自行消退,少数持续时间可能稍长,但通常不超过3天。如果小儿本身有潜在感染等情况,发热可能会持续时间较长或体温更高,需要密切观察。

    2.哭闹不安

    表现:小儿可能出现比平时更明显的哭闹,这可能是由于接种疫苗后身体不适,如局部疼痛、发热等引起的。

    影响因素:不同性格的小儿表现不同,性格相对敏感的小儿可能更容易出现哭闹不安的情况。一般随着身体不适症状的缓解,哭闹不安的情况也会逐渐改善,多数1-2天内可缓解。

    3.胃肠道不适

    表现:可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。这是因为疫苗引起的全身免疫反应可能影响胃肠道功能。

    影响因素:小儿的胃肠道功能发育尚不完善,相对更容易受到疫苗的影响。如果小儿本身胃肠道功能较弱,如存在消化不良等情况,接种后胃肠道不适可能更明显。一般胃肠道不适症状较轻,1-3天内可逐渐恢复正常。

    三、罕见不良反应

    1.过敏反应

    表现:极个别小儿可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。严重的过敏反应可表现为喉头水肿、过敏性休克等,这是机体对疫苗中的某些成分发生异常免疫反应。

    影响因素:有过敏体质的小儿发生过敏反应的风险相对较高。如果小儿既往对疫苗中的某种成分有过敏史,接种后发生过敏反应的可能性更大。一旦出现过敏反应需立即就医进行抢救等处理。

    2.神经系统反应

    表现:非常罕见的情况下可能出现神经系统反应,如惊厥等。这可能与疫苗接种后的特殊免疫反应等有关,但目前相关机制尚不十分明确。

    影响因素:一般发生概率极低,对于有神经系统基础疾病的小儿,需要更加密切关注接种后的神经系统反应情况,但总体来说此类不良反应发生风险极低。

    小儿接种脊灰疫苗后出现不良反应的情况因人而异,多数不良反应为轻微且可自行缓解的。在接种后需要在接种点观察一段时间,以便及时发现严重不良反应并处理。家长要密切观察小儿接种后的反应,如有异常情况及时与医生沟通。

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