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如何对男科疾病进行分类

2025年12月03日 13:54:55
病情描述:

如何对男科疾病进行分类

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    男科疾病按系统部位分为阴茎疾病(含阴茎硬结症、阴茎癌)、阴囊及其内容物疾病(含附睾炎、精索静脉曲张)、前列腺疾病(含前列腺炎、前列腺增生)、睾丸疾病(含睾丸炎、睾丸扭转);按疾病性质分为感染性疾病(如淋病、梅毒、尖锐湿疣)、非感染性疾病(包括男性不育症、性功能障碍性疾病即勃起功能障碍、早泄)、内分泌相关疾病(如性腺功能减退症);按发病原因分为先天性男科疾病(如先天性阴茎发育异常、先天性睾丸发育不全综合征)和后天性男科疾病(如外伤致生殖器官损伤、不良生活习惯诱发相关疾病、年龄增长致前列腺增生等)。

    一、按系统部位分类

    1.阴茎疾病:包括阴茎硬结症,表现为阴茎海绵体白膜的纤维化病变,可导致阴茎勃起疼痛及弯曲;阴茎癌相对少见,多与包皮过长、人乳头瘤病毒(HPV)感染等相关。

    2.阴囊及其内容物疾病:

    附睾炎:分为急性和慢性,急性附睾炎多由细菌感染引起,表现为阴囊红肿、疼痛;慢性附睾炎常由急性迁延而来,可伴有阴囊坠胀感。

    精索静脉曲张:因精索内静脉回流受阻,导致蔓状静脉丛扩张、迂曲,多见于青壮年,可影响精子生成和质量,导致男性不育。

    3.前列腺疾病:

    前列腺炎:分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎及无症状性前列腺炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴区疼痛等。

    前列腺增生:多见于老年男性,因前列腺组织增生导致尿道受压,引起排尿困难、尿频、夜尿增多等下尿路症状。

    4.睾丸疾病:

    睾丸炎:多由细菌或病毒感染引起,急性睾丸炎表现为睾丸红肿热痛,病毒感染如流行性腮腺炎合并的睾丸炎可能影响生育功能;睾丸扭转是泌尿外科急症,常表现为睾丸剧烈疼痛、肿胀,需紧急处理,否则可导致睾丸缺血坏死。

    二、按疾病性质分类

    1.感染性疾病:由病原体感染引起,如淋病奈瑟菌导致的淋病、梅毒螺旋体引起的梅毒、人乳头瘤病毒引发的尖锐湿疣等,主要通过性接触传播,也可通过间接接触等方式感染。

    2.非感染性疾病:

    男性不育症:涉及多种因素,包括精子数量减少、精子活力低下、精子畸形率增高,以及输精管道梗阻、免疫因素等,可能与遗传、环境、生活方式等多种因素相关。

    性功能障碍性疾病:

    勃起功能障碍:指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,与血管、神经、内分泌、心理等多种因素有关。

    早泄:表现为阴茎插入阴道前或插入后很快射精,可由心理因素、龟头敏感度过高、神经递质异常等原因引起。

    3.内分泌相关疾病:如性腺功能减退症,因睾丸间质细胞分泌睾酮减少,可出现性欲减退、勃起功能障碍、第二性征减退等表现,常见于下丘脑-垂体病变或睾丸本身病变等情况。

    三、按发病原因先天性或后天性分类

    1.先天性男科疾病:如先天性阴茎发育异常,包括阴茎短小、尿道下裂等,多与胚胎发育时期的异常有关;先天性睾丸发育不全综合征(克氏综合征),染色体核型为47,XXY,表现为睾丸小、精子生成障碍、男性第二性征不明显等。

    2.后天性男科疾病:由出生后各种因素导致,如外伤引起的阴茎或睾丸损伤、长期不良生活习惯(久坐、吸烟、酗酒等)诱发的前列腺炎或勃起功能障碍、年龄增长导致的前列腺增生等。不同年龄阶段、性别、生活方式及既往病史等因素均可影响男科疾病的发生与发展,例如老年男性前列腺增生发病率随年龄增加而升高,有既往生殖系统感染病史者后续发生男性不育等问题的风险可能增加,长期吸烟酗酒等不良生活方式会增加性功能障碍及前列腺疾病的发病几率。

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