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胆囊炎吃点什么药

2025年12月04日 22:15:02
病情描述:

胆囊炎吃点什么药

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    急性胆囊炎常用头孢菌素类、喹诺酮类抗生素及通过阻断M胆碱受体解痉的山莨菪碱;慢性胆囊炎常用能改变胆汁成分促进胆汁流动的熊去氧胆酸;孕妇用抗生素需医生评估收益风险遵医嘱,儿童胆囊炎优先非药物干预需遵医嘱用药,老年人用药要考虑相互作用监测肝肾功能调整方案。

    一、急性胆囊炎常用药物

    急性胆囊炎多由细菌感染引起,常用抗生素类药物,如头孢菌素类(临床研究显示其对胆囊炎常见致病菌如大肠埃希菌等有较好抗菌效果),通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用;还有喹诺酮类抗生素,可干扰细菌DNA复制,对胆囊炎致病菌有一定疗效。同时,可使用解痉止痛药,如山莨菪碱,能松弛胆道平滑肌,缓解胆绞痛症状,其作用机制是阻断M胆碱受体,解除平滑肌痉挛。

    二、慢性胆囊炎常用药物

    慢性胆囊炎常需使用利胆药物,例如熊去氧胆酸,研究表明其可增加胆汁酸分泌,降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的浓度,有利于胆汁排出,减轻胆囊炎症状,作用原理是通过改变胆汁成分,促进胆汁流动来发挥利胆作用。

    三、特殊人群用药提示

    孕妇:使用抗生素时需谨慎,如头孢菌素类,需在医生评估收益与风险后使用,因为部分抗生素可能通过胎盘影响胎儿,需严格遵循医嘱选择对胎儿影响小的药物。

    儿童:儿童胆囊炎应优先考虑非药物干预,如调整饮食等,若需用药,必须在医生指导下进行,避免使用不适合儿童的成人药物,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢与成人不同,用药不当可能对儿童造成不良影响。

    老年人:老年人常伴有其他基础疾病,用药时需考虑药物相互作用,比如使用抗生素与治疗其他基础疾病药物的相互作用,需密切监测肝肾功能等指标,根据身体状况调整用药方案。

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