双相障碍症怎么治疗问

双相障碍治疗分药物治疗依发作期选心境稳定剂等，心理治疗中认知行为疗法助识别纠正思维等、人际关系治疗聚焦人际问题，物理治疗重复经颅磁刺激对抑郁发作等有效，特殊人群里儿童优先非药物干预，孕妇权衡药物对胎儿影响等，老年考虑生理衰退及药物相互作用等。

一、药物治疗

双相障碍的药物治疗需依据不同发作期进行针对性选择。躁狂发作期常用心境稳定剂，如碳酸锂等；抑郁发作期可能会用到抗抑郁药物，但需警惕诱发躁狂的风险；维持治疗阶段同样需使用心境稳定剂以预防复发，药物的具体选用需由专业医生综合患者病情、年龄、病史等因素来确定。

二、心理治疗

1.认知行为疗法（CBT）：帮助患者识别和纠正扭曲的思维模式与不良行为习惯，例如引导患者认识到双相障碍相关的错误认知，并学会用更合理的方式应对情绪波动，对改善症状、预防复发有一定作用，尤其适用于不同年龄阶段的患者，可贯穿治疗全程。

2.人际关系治疗（IPT）：聚焦于患者的人际关系问题，通过改善患者的人际交往状况来缓解双相障碍的症状，帮助患者更好地适应社会生活，在不同性别、不同生活方式的患者中均可发挥作用，能辅助药物治疗提升整体疗效。

三、物理治疗

重复经颅磁刺激（rTMS）：属于非侵入性的物理治疗方法，对于双相障碍的抑郁发作等症状有一定的治疗效果，尤其适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者，在考虑患者年龄、病史等因素后，可作为综合治疗的一部分来应用，能为患者提供更多治疗选择。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童双相障碍的治疗需格外谨慎，优先考虑非药物干预手段，如个体化的心理辅导等，严格避免不恰当的药物使用，因为低龄儿童使用某些药物可能存在较大风险，需由专业儿科医生和精神科医生共同评估后制定个性化治疗方案。

2.孕妇患者：孕妇患双相障碍时，药物选择需充分权衡药物对胎儿的影响与疾病本身对孕妇及胎儿的危害，尽量选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测孕妇的病情变化和胎儿的发育情况，心理治疗在孕妇患者中也可发挥重要作用，通过心理支持来稳定孕妇情绪。

3.老年患者：老年双相障碍患者在治疗时要考虑其生理功能衰退等因素，药物选用需关注药物的不良反应及与其他基础疾病用药的相互作用，心理治疗可侧重于帮助老年患者适应衰老相关的生活变化，维持其心理社会功能。