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老年人皮肤痒的原因有哪些

2025年12月04日 22:09:46
病情描述:

老年人皮肤痒的原因有哪些

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    老年人皮肤痒的原因多样,包括皮肤干燥(因皮脂腺和汗腺功能减退致水分流失)、基础疾病影响(糖尿病使血糖高刺激神经,肾脏疾病致代谢废物沉积,肝胆疾病致胆盐沉积)、药物副作用(部分药物可致皮肤瘙痒)、环境因素(温度变化刺激、接触过敏原)、皮肤病变(湿疹、银屑病等)。

    相关人群及影响:所有老年人都可能因皮肤自然的生理退变出现皮肤干燥,尤其在秋冬季节,空气湿度较低,皮肤水分流失更快,瘙痒可能会更明显。

    基础疾病影响

    糖尿病:糖尿病患者血糖升高会使皮肤内葡萄糖含量增高,刺激神经末梢引起瘙痒。同时,糖尿病可导致周围神经病变,影响神经传导,使皮肤感觉异常,容易出现瘙痒症状。据相关研究,约有10%-30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的并发症。

    肾脏疾病:慢性肾功能不全的老年人,由于体内尿素等代谢废物不能正常排出,会在皮肤沉积,刺激皮肤神经引起瘙痒。另外,肾脏疾病还可能导致体内某些内分泌功能紊乱,进一步加重皮肤瘙痒。

    肝胆疾病:如肝硬化、胆汁淤积性肝炎等肝胆疾病,会使胆汁淤积,胆盐沉积于皮肤刺激神经末梢引起瘙痒,同时还可能伴有黄疸等表现。

    药物副作用

    某些药物:一些老年人长期服用的药物可能会引起皮肤瘙痒作为副作用。例如,降压药中的ACEI类药物(血管紧张素转换酶抑制剂),有报道称部分患者服用后会出现皮肤瘙痒的不良反应;还有抗抑郁药等也可能导致皮肤瘙痒。

    环境因素

    温度变化:温度的急剧变化,如从寒冷环境进入温暖环境,或反之,可能会刺激皮肤引起瘙痒。老年人对温度变化的适应能力较差,皮肤血管对温度变化的调节功能减弱,更容易因温度变化出现瘙痒。

    接触过敏原:老年人接触某些过敏原也可引起皮肤痒,如家中的尘螨、动物毛发、某些化纤织物等。由于老年人的免疫功能有所下降,对过敏原的易感性增加,接触后容易引发过敏反应导致皮肤瘙痒。

    皮肤病变

    湿疹:老年人也可能患湿疹,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,伴有剧烈瘙痒。湿疹的发生与多种因素有关,如遗传、免疫、环境等,老年人皮肤屏障功能减弱,更容易受到各种内外因素影响而诱发湿疹。

    银屑病:银屑病在老年人中也有一定发病率,典型表现为皮肤红斑上覆盖银白色鳞屑,瘙痒程度因人而异,部分患者瘙痒较为明显。其发病与遗传、免疫、环境等因素相关,免疫系统的变化在老年人银屑病的发生发展中可能起到重要作用。

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