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更年期焦虑症怎么治

2025年12月04日 16:33:03
病情描述:

更年期焦虑症怎么治

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    更年期相关问题可通过心理治疗、生活方式调整、激素替代疗法及药物治疗来应对。心理治疗包括认知行为疗法和支持性心理治疗;生活方式调整涵盖运动锻炼和饮食调整;雌激素水平严重降低且有明显相关症状者可在评估后考虑激素替代疗法;抗焦虑药物使用需医生据具体情况选择。

    支持性心理治疗:家人、朋友的支持以及专业心理医生的倾听、理解和安慰很重要。医生会营造安全的氛围让患者倾诉焦虑情绪,家人要给予情感上的支持,让患者感受到关爱和接纳。对于有基础病史的更年期女性,如患有心血管疾病等,支持性心理治疗可以帮助她们缓解焦虑带来的不良影响,因为焦虑可能会加重基础疾病的病情,而良好的心理支持有助于稳定情绪,间接对基础疾病的控制产生积极作用。

    生活方式调整

    运动锻炼:适当的运动如散步、瑜伽、游泳等有助于减轻更年期焦虑症。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪。不同年龄的更年期女性可以选择适合自己的运动方式,年轻些的可以选择强度稍大的运动,如慢跑等;年长的可以选择瑜伽、太极等相对柔和的运动。运动时间方面,每天坚持30分钟左右的运动比较合适。生活方式中如果原本运动较少,需要逐步增加运动量,避免一开始过度运动导致身体不适。对于有骨关节病史的更年期女性,要避免对关节冲击较大的运动,选择对关节压力小的运动项目。

    饮食调整:富含营养的饮食对缓解更年期焦虑有帮助。增加摄入富含维生素B、钙、镁等的食物,如全麦食品、牛奶、坚果等。维生素B族有助于维持神经系统的稳定,钙和镁可以起到放松肌肉、缓解紧张情绪的作用。更年期女性要注意饮食的均衡,避免过度摄入高糖、高脂肪的食物,这些食物可能会加重焦虑情绪。有糖尿病病史的更年期女性,在调整饮食时要注意控制糖分的摄入,遵循糖尿病饮食的相关原则。

    激素替代疗法(HRT)

    对于雌激素水平严重降低且有明显更年期焦虑等相关症状的女性,在医生评估后可以考虑使用HRT。但需要严格掌握适应证和禁忌证,比如有乳腺癌家族史、肝脏疾病等情况可能不适合使用。不同年龄的更年期女性使用HRT的风险和收益不同,年轻开始使用可能风险相对不同年龄阶段有所差异,医生会根据个体的具体情况进行评估,包括年龄、病史、家族史等多方面因素来决定是否采用HRT以及选择合适的方案。

    药物治疗

    抗焦虑药物:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,但具体药物的选择需要医生根据患者的具体情况,包括年龄、整体健康状况、是否有其他基础疾病等综合考虑,医生会权衡药物的疗效和可能带来的副作用等因素来开具合适的药物,患者不能自行随意使用抗焦虑药物。

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