登革热的症状问

登革热症状多样，分急性发热期和极期症状。急性发热期有突然起病、体温迅速升高（部分呈双峰热型，儿童体温波动复杂），伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等全身症状；极期有出血倾向（部分病程3-7天出现，基础血液系统疾病者更严重）和少数人出现休克表现（儿童病情变化更急剧），且症状因个体差异（年龄、基础健康状况等）有不同，临床需综合患者具体情况判断处理。

急性发热期：

发热：通常突然起病，体温迅速升高，可在24-48小时内达到39-40℃以上，部分患者呈双峰热型。年龄较小的儿童可能体温波动更明显，由于儿童体温调节中枢发育不完善，受感染后发热情况可能相对复杂，需密切关注。成人一般发热持续2-7天。

全身症状：患者常伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等。头痛可能较为剧烈，眼眶痛是登革热较具特征性的表现之一，肌肉关节痛可累及全身肌肉和关节，活动时疼痛加剧，这会影响患者的日常活动，年龄较小的儿童可能因无法准确表达疼痛部位而表现出哭闹不安等情况。还可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，对于生活方式不健康、免疫力相对较低的人群（如长期熬夜、缺乏运动者），感染后这些全身症状可能更明显。

极期症状：

出血倾向：部分患者在病程3-7天出现不同程度的出血症状，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现消化道出血、咯血、血尿、阴道出血等。对于有基础血液系统疾病的患者，如本身存在凝血功能障碍的人群，登革热导致的出血倾向可能更严重，需要特别注意监测凝血功能等指标。

休克表现：少数患者病情进展迅速，出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。儿童由于机体代偿能力相对较弱，发生休克时病情变化可能更急剧，需要及时识别和救治。

登革热的症状表现因个体差异（年龄、基础健康状况等）而有所不同，在临床诊断和护理中需要综合考虑患者的具体情况进行判断和处理。