胳膊脱臼怎么治疗问
胳膊脱臼怎么治疗
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胳膊脱臼需及时就医诊断,复位有手法复位和手术复位,复位后固定,固定期间及拆除固定后要在医生指导下进行康复锻炼,儿童、老年及有基础疾病患者康复锻炼各有注意事项。
及时就医诊断
胳膊脱臼后应尽快前往正规医院就诊,医生会通过体格检查、影像学检查(如X线等)明确脱臼的部位、类型等具体情况。
复位治疗
手法复位:这是胳膊脱臼常用的复位方法。医生会根据脱臼的具体情况,采用合适的手法进行复位,通过特定的动作使脱出关节的骨头回到正常的解剖位置。例如肩关节前脱位常采用Hippocrates法等进行复位,医生会让患者取仰卧位,术者站在患侧,以同侧足跟置于患者腋下靠胸壁处,双手握住患肢于外展位作徒手牵引,以足跟顶住腋部作为反牵引力,逐渐内收、内旋上肢,即可复位。
手术复位:少数情况下,如合并有严重骨折、脱位合并神经血管损伤等复杂情况时,可能需要进行手术复位,通过手术切开暴露关节,将脱位的骨头复位并进行相应的修复等操作。
固定
复位成功后需要进行固定,目的是让关节周围受损的软组织得以修复,防止再次脱位。固定方法包括使用三角巾、绷带等将胳膊固定在合适的位置,固定时间根据脱臼的部位和严重程度等因素而定,一般肩关节脱位固定3-4周左右,肘关节脱位固定2-3周左右等。
康复锻炼
在固定期间,需要进行适当的康复锻炼,以防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。例如固定期间可以进行手指的屈伸活动等,拆除固定后逐渐进行关节的屈伸、旋转等活动锻炼,康复锻炼需要在医生的指导下循序渐进地进行。对于儿童患者,由于其骨骼、软组织等处于生长发育阶段,康复锻炼时要特别注意力度和方式,避免过度活动影响恢复;对于老年患者,康复锻炼要更加缓慢、轻柔,同时要考虑其可能合并的骨质疏松等情况,防止在锻炼过程中发生骨折等意外;对于有基础疾病(如糖尿病等)的患者,康复锻炼要兼顾基础疾病的控制,避免因锻炼导致血糖波动等情况影响康复。
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