怎样预防妊娠高血压问

预防妊娠高血压需综合生活方式干预、高危因素管理及基础疾病控制，核心措施包括孕前体重控制、科学饮食、规律运动、定期血压监测及基础疾病管理。

一、孕前及孕期体重管理

孕前BMI应控制在18.5~24.9，BMI≥25者需通过饮食和运动减重，BMI≥30者建议孕前咨询产科医生。孕期体重增长需根据孕前体重调整：正常体重孕妇（BMI18.5~24.9）总增重11.5~16kg，每周增重0.5~0.7kg（孕中晚期）；超重孕妇（BMI25~29.9）总增重7~11.5kg；肥胖孕妇（BMI≥30）总增重5~9kg。每周监测体重1~2次，避免快速增长（＞0.7kg/周）。

二、科学饮食干预

每日钠盐摄入＜5g（约一啤酒瓶盖），避免腌制食品、加工肉、高钠零食；增加钾（每日3500mg，如香蕉、菠菜、土豆）、钙（每日1000mg，如低脂奶、豆制品）、镁（每日300mg，如坚果、全谷物）摄入。优质蛋白（鱼、蛋、瘦肉）占每日热量15%~20%，避免过度节食或高糖高脂饮食。

三、规律运动与作息管理

每日30分钟中等强度有氧运动（如快走、孕妇瑜伽），每周5次以上，避免跳跃、负重等高强度运动。每小时起身活动5~10分钟，促进血液循环。保证每晚7~8小时睡眠，午休1小时，避免熬夜或过度疲劳。

四、血压监测与高危管理

定期产检监测血压，每次测量值若≥130/80mmHg需警惕，进一步检查尿蛋白、肝肾功能。高危人群（既往PIH史、慢性高血压、糖尿病、多胎妊娠、年龄≥35岁）孕期每2周监测血压，必要时在医生指导下服用降压药（如拉贝洛尔、硝苯地平）。出现头痛、视物模糊等症状立即就医。

五、基础疾病控制

慢性高血压孕妇孕前需将血压控制在＜140/90mmHg，孕期遵医嘱调整降压药；糖尿病孕妇需将糖化血红蛋白控制在＜6.5%，定期监测血糖；有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）者，孕前需风湿科评估，孕期密切随访。心理调节方面，通过冥想、听音乐等方式缓解焦虑，避免情绪波动。