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小孩锁骨骨折怎么办

2025年12月05日 19:39:40
病情描述:

小孩锁骨骨折怎么办

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小孩锁骨骨折需先判断,现场可固定制动、安抚情绪,就医后根据情况选择保守或手术治疗,康复阶段要功能锻炼、营养支持、定期复查,婴幼儿需加强看护,较大儿童要配合治疗及关注心理。

    一、骨折判断

    小孩锁骨骨折多因摔倒时肩部或手掌着地传导所致,首先要观察孩子肩部有无肿胀、畸形,孩子是否拒绝活动上肢等,若有疑似情况需及时就医,通过X线等检查明确骨折情况。

    二、现场初步处理

    1.固定制动:若现场无法及时就医,可使用三角巾或绷带将患侧上肢悬吊于胸前,起到固定制动作用,减少骨折端活动,减轻疼痛。

    2.安抚情绪:小孩可能因疼痛哭闹,要尽量安抚孩子情绪,避免孩子过度挣扎加重损伤。

    三、就医及后续治疗

    1.就医检查:到达医院后,医生会根据骨折具体情况进一步检查,如明确骨折移位程度等。若骨折无明显移位,多可采用保守治疗,用八字绷带固定等;若骨折移位明显等情况,可能需要手术治疗。

    2.保守治疗护理:若保守治疗,要注意固定绷带的松紧度,过紧会影响血液循环,过松则起不到固定作用,需定期复查调整。同时要注意观察患肢手指的血运、感觉和活动情况,若出现手指苍白、发紫、麻木等异常,需及时告知医生。

    3.手术治疗注意事项:若手术治疗,术后要保持伤口清洁干燥,避免感染,按照医生要求进行康复锻炼等。

    四、康复阶段

    1.功能锻炼:在骨折恢复中期开始逐渐进行上肢功能锻炼,如早期可做握拳、屈伸手腕等动作,后期逐步增加肩关节活动等,但要在医生指导下循序渐进进行,避免过度活动影响骨折愈合。

    2.营养支持:保证小孩充足营养摄入,尤其是富含钙、蛋白质等的食物,如奶制品、蛋类、瘦肉等,有助于骨折愈合,同时要注意维生素的补充,如新鲜蔬菜和水果等。

    3.定期复查:按照医生安排定期复查X线,了解骨折愈合情况,医生会根据愈合情况调整治疗和康复方案。

    五、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿,因其自我保护能力差,家长平时要加强看护,避免意外摔倒等情况发生。在护理过程中要更加细致,固定时要确保舒适且固定可靠,密切观察孩子各方面情况。而对于较大儿童,要给其讲解受伤及治疗康复相关知识,让孩子配合治疗和康复锻炼,同时要注意其心理状态,避免因骨折导致心理问题。

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