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HPV和HIV有什么联系

2025年12月05日 22:43:02
病情描述:

HPV和HIV有什么联系

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    HPV与HIV存在免疫方面关联,HIV致免疫受损使HPV清除能力减弱、相关病变更易进展;传播途径部分重叠,均以性传播为主且母婴传播时婴儿有同时感染风险,有不安全性行为史人群需警惕同时感染,HIV孕妇需采取措施降低婴儿同时感染风险。

    对免疫系统的共同影响:人类免疫缺陷病毒(HIV)主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致免疫系统逐渐受损,免疫力下降。而人乳头瘤病毒(HPV)感染人体后,机体的免疫系统也会被调动起来进行防御。当HIV感染导致免疫系统功能降低时,人体对HPV的清除能力会减弱,使得HPV持续感染的风险增加。例如,研究发现HIV阳性人群中HPV持续感染的概率比HIV阴性人群高很多,这是因为HIV破坏了免疫系统对HPV的监视和清除机制。

    免疫抑制下HPV相关疾病的进展:在HIV感染引起免疫抑制的情况下,HPV相关的病变更容易进展。比如,HIV阳性患者感染高危型HPV后,发生宫颈癌前病变及宫颈癌的几率比HIV阴性人群显著升高。这是由于免疫系统无法有效控制HPV的持续感染,使得HPV相关的细胞异常增殖难以被及时遏制,从而促进了病变向更严重的方向发展。

    传播途径的部分重叠

    性传播途径的关联:HPV和HIV主要的传播途径都是性传播。无保护的性行为是两者共同的传播风险因素。在性活动中,皮肤或黏膜的破损会增加两者感染的几率。例如,当进行不安全性行为时,生殖器部位的黏膜可能会受损,此时HPV和HIV都更容易通过破损的黏膜侵入人体。因此,同时感染HPV和HIV的情况在有不安全性行为史的人群中相对更常见。对于有多个性伴侣、不使用安全套等高危性行为的人群,需要特别警惕同时感染这两种病毒的可能,应定期进行相关检测。

    母婴传播方面的联系:如果母亲同时感染了HPV和HIV,在母婴传播过程中,婴儿可能同时面临两种病毒感染的风险。HIV阳性的母亲在分娩过程中,婴儿通过产道时可能接触含有HPV和HIV的体液而被感染。而且,HIV感染导致母亲免疫功能低下,也会影响婴儿对HPV的抵御能力,使得婴儿感染HPV后更易出现相关病变。对于感染了HIV的孕妇,需要采取特殊的母婴阻断措施来降低婴儿同时感染HPV和HIV的风险,比如选择剖宫产等方式减少婴儿与含有病毒体液的直接接触等。

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