腺鼠疫有什么症状问

腺鼠疫主要有局部症状如淋巴结迅速肿大伴疼痛、周围组织炎症表现，全身症状如高热、全身不适、毒血症表现，特殊人群有儿童症状不典型、老年人症状不典型且易合并基础疾病、孕妇需考虑对胎儿影响等情况。

腺鼠疫是鼠疫杆菌引起的自然疫源性疾病，主要的症状如下：

局部症状：

淋巴结肿大：最为突出的表现是淋巴结迅速肿大且伴有疼痛。通常好发于腹股沟、腋下、颈部等部位的淋巴结，一般单侧发病。起病时淋巴结可如鸡蛋大小，之后会迅速增大至鸽蛋甚至更大，质地坚硬，与周围组织粘连，表面皮肤发红、发热、肿痛明显。例如在一些腺鼠疫的病例报告中，患者发病后1-2天内腹股沟淋巴结就会出现显著肿大且疼痛剧烈的情况。

局部炎症表现：淋巴结周围组织会出现明显的炎症反应，皮肤发红、发热，病变部位可能会有明显的触痛，随着病情发展，可能会出现淋巴结化脓、破溃等情况。

全身症状：

发热：多数患者起病急骤，首先出现高热，体温可迅速升至39-40℃以上，而且发热多为持续性，体温波动较小。部分患者还可能伴有寒战，这是因为鼠疫杆菌在体内大量繁殖，释放毒素引起机体的强烈反应。

全身不适：患者会感到全身乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲不振等。例如有的患者会感觉极度疲倦，不想活动，同时头部持续疼痛，四肢肌肉酸痛明显影响日常活动。

毒血症表现：病情严重时，患者会出现毒血症表现，如精神萎靡、烦躁不安、意识障碍等。在一些重症腺鼠疫患者中，可能会出现谵妄，甚至昏迷等情况，这是由于细菌毒素对中枢神经系统产生了影响。

特殊人群表现差异：

儿童：儿童患腺鼠疫时，症状可能相对更不典型，但高热往往更为突出，淋巴结肿大可能不如成人描述得那么清晰准确，而且儿童的全身症状可能发展较快，容易出现嗜睡、拒食等情况，由于儿童表达能力有限，需要密切观察其精神状态、体温变化以及淋巴结情况等。

老年人：老年人免疫力相对较低，腺鼠疫的症状可能不那么典型，发热可能不如年轻人那么明显，但全身不适、乏力等症状可能更为显著，而且老年人可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会使得病情更加复杂，在诊断和治疗上需要综合考虑其基础疾病情况。

孕妇：孕妇患腺鼠疫时，除了上述一般症状外，还需要考虑对胎儿的影响。高热等全身症状可能会影响胎儿的发育，而且在治疗过程中使用的药物也需要谨慎选择，因为某些药物可能对胎儿有不良影响，所以需要在保障孕妇病情控制的同时，最大程度地减少对胎儿的损害。