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闭经和绝经是一回事吗

2025年12月05日 22:47:03
病情描述:

闭经和绝经是一回事吗

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    闭经和绝经不是一回事,闭经分生理性和病理性,原因多样,可在不同生命周期阶段出现,病理性闭经需针对病因治疗;绝经是女性卵巢功能自然衰退致月经永久性停止的正常生理现象,多在45-55岁左右发生,绝经后若有明显更年期症状可据情况干预,激素补充治疗需严格评估。

    定义:是指女性原本有规律的月经周期,后来月经停止的现象,可分为生理性闭经和病理性闭经。生理性闭经常见于青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期。病理性闭经则是由各种疾病或因素引起的月经不来潮,比如下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱、子宫内膜损伤等。不同年龄阶段的女性闭经原因有所不同,青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善导致闭经;育龄期女性可能因多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引发闭经;围绝经期女性也可能出现闭经情况,但这是走向绝经的一个阶段表现。

    绝经

    定义:是指女性卵巢功能衰退,月经永久性停止,是一种正常的生理现象,通常发生在45-55岁左右。绝经的发生是由于卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡对促性腺激素丧失反应,导致雌激素分泌减少,从而引起月经停止。绝经后女性体内激素水平会发生一系列变化,如雌激素、孕激素水平显著降低,促性腺激素水平升高。

    两者的区别

    生理机制方面

    闭经的原因多样,可能是外在因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌和调节,例如过度节食导致体重骤降,影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而影响整个轴的功能引发闭经;也可能是子宫内膜本身的问题,如人工流产后子宫内膜损伤、粘连,导致月经无法正常来潮。而绝经是卵巢功能自然衰退的结果,是女性生命周期中的一个自然阶段。

    年龄相关方面

    闭经可出现在女性不同的生命周期阶段,青春期前的闭经是正常的生理状态,因为此时生殖系统尚未发育成熟;育龄期女性出现闭经则多为病理情况;围绝经期女性的闭经是走向绝经的过渡表现。绝经主要发生在45-55岁左右的女性,是卵巢功能衰退到一定程度的结果。

    对身体影响及处理方式方面

    对于病理性闭经,需要根据具体病因进行相应的治疗,如多囊卵巢综合征引起的闭经可能需要通过调整生活方式、药物调节内分泌等进行治疗;而绝经是正常生理现象,一般不需要特殊治疗,但如果绝经后出现明显的更年期症状,如潮热、盗汗、情绪波动等,可以根据情况进行相应的干预,如生活方式调整、必要时在医生评估下进行激素补充治疗等,但激素补充治疗需要严格掌握适应证和禁忌证,不同健康状况的女性(如有乳腺疾病、心血管疾病等病史的女性)需要谨慎评估后决定是否使用。

    总之,闭经和绝经在定义、生理机制、发生年龄及对身体影响和处理方式等方面都存在明显区别。

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