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肌腱炎的症状是什么

2025年12月05日 23:04:00
病情描述:

肌腱炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肌腱炎有疼痛、肿胀、压痛、活动受限等症状。疼痛活动时加剧,儿童表述受限、老人恢复慢;肿胀因炎症致血管等改变,孕期女性肿胀可能更明显;压痛可找到明确压痛点,特定职业或习惯人群更典型;活动受限于疼痛炎症,有既往病史者再次发作活动受限更严重。

    一般特征:肌腱炎最常见的症状是疼痛,疼痛程度可轻可重。在活动受累肌腱时,疼痛往往会加剧。例如,患有跟腱炎的人,在行走、跑步或踮脚时,跟腱部位会出现明显疼痛。对于肩袖肌腱炎患者,肩关节活动时,如外展、上举等动作,肩部会有疼痛感觉。不同部位的肌腱炎疼痛特点略有差异,但其本质是由于肌腱发炎部位受到刺激,引起神经末梢的反应导致疼痛。

    年龄因素影响:儿童肌腱炎相对较少见,但一旦发生,疼痛表现可能因儿童表述能力有限而不易被察觉。比如儿童出现手部屈肌腱炎,可能表现为手部活动时哭闹、不愿使用该手等。老年人由于肌腱本身退变等因素,肌腱炎引起的疼痛可能更顽固,且恢复相对较慢,因为老年人的身体修复能力较年轻人弱。

    肿胀

    局部表现:发炎的肌腱周围会出现肿胀现象。以网球肘(肱骨外上髁炎,属于肌腱炎的一种)为例,患者肘部外侧会有肿胀,用手触摸可感觉到局部组织增厚、隆起。肌腱炎导致肿胀的原因是炎症反应引起局部血管扩张、通透性增加,液体和细胞成分渗出到组织间隙,从而造成肿胀。

    性别差异影响:一般来说,性别对肌腱炎肿胀的影响不显著,但在一些特殊情况下可能有差异。例如,女性在孕期由于身体激素变化等因素,可能会出现肌腱相对松弛的情况,发生肌腱炎时肿胀可能相对更明显一些,但这并非绝对,还需结合个体的具体情况。

    压痛

    明确压痛点:在发炎肌腱的部位按压时,会有明显的压痛。比如股四头肌肌腱炎,在股四头肌肌腱附着于髌骨的部位按压,患者会感到疼痛。通过找到压痛点有助于医生准确判断肌腱炎的部位。

    生活方式相关:长期从事特定职业或有不良运动习惯的人群,其肌腱炎的压痛表现可能更典型。例如,长时间使用键盘的办公族,易发生腕部肌腱炎,腕部相应肌腱部位压痛明显,这与他们长期重复性的手部动作导致肌腱劳损有关。

    活动受限

    运动功能受限:由于疼痛和炎症刺激,肌腱炎患者会出现活动受限的情况。比如屈肌腱鞘炎,会导致手指屈伸活动困难,严重时手指可能处于半屈曲状态,无法正常伸展或弯曲。不同部位的肌腱炎会影响相应的关节活动。例如,跟腱炎会影响踝关节的正常活动,使患者行走步态异常,不能正常完成跑跳等动作。

    病史对活动受限的影响:有既往肌腱炎病史的患者,再次发作时活动受限可能更严重。比如曾经有过肩部肌腱炎病史的人,当再次受到相关因素刺激时,肩关节活动受限会比首次发病时更明显,这是因为肌腱在之前发炎后可能存在一定程度的粘连等情况。

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