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白带是黄的怎么回事

2025年12月05日 22:50:22
病情描述:

白带是黄的怎么回事

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带发黄可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括月经周期中激素变化、孕期激素改变;病理性因素有阴道炎(如细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎、盆腔炎等,不同病因有不同症状表现,发现白带发黄应及时就医检查,明确病因后治疗,同时要注意保持外阴清洁等,不同年龄段女性处理方式有别。

    一、生理性因素

    (一)月经周期相关

    在月经周期中,激素水平会发生变化。例如在排卵期,雌激素水平升高,可能会导致白带量增多且颜色稍有变化,呈现淡黄色,但一般没有异味、瘙痒等不适症状,这是因为排卵期宫颈黏液分泌增加,属于正常的生理现象,通常无需特殊处理,注意保持外阴清洁卫生即可。

    (二)孕期情况

    孕期女性体内激素水平大幅改变,白带量会增多,有时也可能呈现淡黄色,只要没有伴随外阴瘙痒、异味等异常情况,一般是由于激素影响导致的生理性改变,孕妇要注意勤换内裤,保持外阴清洁干燥。

    二、病理性因素

    (一)阴道炎

    1.细菌性阴道炎:主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,白带通常为灰白色,伴有鱼腥味,有时也可能呈现淡黄色,同时可伴有外阴轻度瘙痒。其发病与性生活频繁、多个性伴侣等因素有关,通过白带常规检查可发现线索细胞等异常。

    2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所致,白带多呈黄绿色、泡沫状,有臭味,常伴有外阴瘙痒、灼热感等,可通过显微镜检查发现阴道毛滴虫来确诊,性伴侣也需要同时治疗,因为滴虫性阴道炎主要通过性传播。

    3.外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌感染引起,白带一般为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,有时也可能是淡黄色,患者多有外阴剧烈瘙痒、灼痛等症状,糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂者易患此病,通过白带常规检查可见假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。

    (二)宫颈炎

    宫颈受到病原体感染等因素影响发生炎症时,也可能出现白带发黄的情况,常伴有白带增多、性交后出血等症状,急性宫颈炎可能由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染引起,慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延不愈所致,通过妇科检查、宫颈分泌物检查等可明确诊断。

    (三)盆腔炎

    女性上生殖道感染引起盆腔炎时,也可能出现白带发黄的表现,同时伴有下腹部疼痛、发热等症状,病情严重时可能出现寒战、高热等,多发生在性活跃的生育期女性,可通过血常规、妇科B超等检查辅助诊断。

    如果发现白带发黄,建议及时就医,进行白带常规等相关检查,明确病因后在医生指导下进行相应的治疗。同时,无论是哪种情况,都要注意保持外阴清洁,避免搔抓外阴,患病期间避免性生活等。对于不同年龄段的女性,处理方式可能会有所不同,例如青春期女性出现白带发黄情况要注意是否有卫生习惯不佳等因素;更年期女性则要考虑激素水平变化等多种因素综合分析病因。

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