乙肝疫苗问

乙肝疫苗属基因工程疫苗，成分是乙肝病毒表面抗原蛋白，接种后能使免疫系统产生乙肝表面抗体预防乙肝感染，新生儿是首要接种对象，高危人群需及时接种，接种程序分新生儿和成人等情况，多数人接种后反应轻微，特殊人群如孕妇、过敏体质者、患急性疾病者有相应接种要点，孕妇乙肝表面抗体阴性且无感染可接种，过敏体质者接种前要告知过敏史，患急性疾病者发热期暂缓接种。

一、乙肝疫苗的作用原理

乙肝疫苗属于基因工程疫苗，其主要成分是乙肝病毒表面的抗原蛋白。当人体接种乙肝疫苗后，免疫系统会识别这些抗原蛋白，进而产生特异性的抗体——乙肝表面抗体（抗-HBs）。一旦人体感染乙肝病毒，这种抗体可迅速结合病毒，阻止病毒侵入肝细胞，从而达到预防乙肝感染的效果。大量临床研究证实，规范接种乙肝疫苗能使人群乙肝感染率显著降低，例如多项流行病学调查显示，接种乙肝疫苗地区的乙肝新发感染病例较未接种地区大幅减少。

二、适用接种人群

1.新生儿：新生儿是乙肝疫苗的首要接种对象，因为新生儿对乙肝病毒的易感性最高，出生后24小时内就应尽早接种第一针乙肝疫苗，之后按照0、1、6个月的程序完成全程接种。2.高危人群：包括医务人员、经常接触血液的实验室人员、乙肝病毒携带者的家庭成员、多个性伴侣者等。这类人群因暴露于乙肝病毒的风险较高，需及时接种乙肝疫苗来预防感染。

三、接种程序及相关要求

乙肝疫苗的接种程序根据接种对象有所不同。对于新生儿，全程免疫程序为出生后24小时内接种第一针，1月龄接种第二针，6月龄接种第三针；成人接种时，一般也遵循0、1、6个月的程序，但具体可根据抗体检测结果适当调整。接种时要确保接种操作规范，如注射器的使用、接种部位的选择等都需符合无菌操作要求。

四、接种后的反应及处理

多数人接种乙肝疫苗后反应轻微。常见的反应有接种部位疼痛、红肿，少数人可能出现低热（体温一般不超过38.5℃）、乏力等症状，这些多为正常的免疫反应，通常1-2天可自行缓解。若出现严重不良反应，如高热持续不退、接种部位严重红肿化脓等，应及时就医。接种后要注意保持接种部位清洁干燥，短时间内避免沾水，同时要留意自身身体状况，如有异常及时与接种机构沟通。

五、特殊人群接种要点

1.孕妇：若孕妇乙肝表面抗体阴性且无乙肝感染，可接种乙肝疫苗。目前医学研究表明，乙肝疫苗对孕妇和胎儿是安全的，不会对妊娠过程及胎儿发育产生不良影响。2.过敏体质者：接种前需详细告知医生过敏史，尤其是对疫苗成分（如酵母等）过敏者禁止接种；若只是一般食物过敏等情况，需由医生评估后谨慎决定是否接种。3.患有急性疾病者：如处于急性严重发热疾病期，应暂缓接种乙肝疫苗，待疾病康复、体温恢复正常后再考虑补种，以免加重身体不适或影响疫苗接种效果。