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小儿甲状腺功能亢进症怎么治

2025年12月08日 11:59:34
病情描述:

小儿甲状腺功能亢进症怎么治

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    小儿甲状腺功能亢进症的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,药物治疗常用甲巯咪唑等,需规范用药并监测指标;放射性碘治疗少用,因可能致永久性甲减;手术治疗极少用。小儿治疗中要关注生长发育,遵循个体化方案定期复查,保证休息、营养均衡,避免高碘食物,家长要关心照顾患儿。

    一、药物治疗

    小儿甲状腺功能亢进症常用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑等。甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制甲状腺激素合成发挥作用。需根据患儿病情、年龄等因素在医生指导下规范使用,用药过程中要密切监测血常规、肝功能等指标,因为药物可能会引起粒细胞减少、肝损伤等不良反应。

    二、放射性碘治疗

    一般不首先推荐用于小儿甲状腺功能亢进症,因为放射性碘治疗可能会导致永久性甲状腺功能减退,小儿处于生长发育阶段,甲状腺功能减退可能会影响其生长发育、智力发育等多方面,所以仅在药物治疗效果不佳、病情严重等特殊情况下,经严格评估后谨慎考虑使用。

    三、手术治疗

    小儿甲状腺功能亢进症手术治疗较少采用,手术有一定风险,如损伤喉返神经等,且术后也可能出现甲状腺功能减退等并发症,通常在药物治疗无效、甲状腺肿大严重有压迫症状等极少数情况下才会考虑手术,手术前也需要充分评估患儿整体情况。

    特殊人群(小儿)注意事项

    小儿正处于生长发育关键时期,在治疗过程中要密切关注其生长发育指标,如身高、体重、智力发育等情况。在药物治疗时,要严格遵循医生制定的个体化治疗方案,定期复查甲状腺功能、肝肾功能、血常规等,根据检查结果及时调整治疗方案。同时,要注意让患儿保证充足休息,避免过度劳累,饮食上要保证营养均衡,适当增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲状腺功能亢进的病情。家长要给予患儿更多的关心和照顾,帮助患儿树立治疗疾病的信心,积极配合治疗。

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