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肌腱炎能彻底治好吗

2025年12月08日 18:56:07
病情描述:

肌腱炎能彻底治好吗

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肌腱炎通过规范治疗有望彻底治好,其治疗方式包括休息制动、物理治疗(热敷、冷敷、冲击波治疗)、药物治疗、康复训练、手术治疗,影响彻底治好的因素有年龄、生活方式、基础病史,多数患者经合适治疗可彻底治好但需患者积极配合并注意多方面因素。

    肌腱炎通过规范治疗是有可能彻底治好的,其治疗方法及相关情况如下:

    一、治疗方式

    休息制动:让受伤的肌腱得到充分休息是基础。比如从事手工劳作导致手部肌腱炎的患者,需要减少手部的重复性动作,避免进一步损伤肌腱,一般休息数周后症状可能会有所缓解。对于运动员来说,要根据肌腱炎的部位调整训练计划,停止导致肌腱炎加重的运动项目。

    物理治疗

    热敷:可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。例如每天用温热的毛巾敷在肌腱炎部位15-20分钟,每天可进行数次。对于不同年龄的人群,热敷的温度和时间要适当调整,儿童皮肤较为娇嫩,温度不宜过高,时间也不宜过长;老年人血液循环相对较慢,可适当延长热敷时间,但要注意避免烫伤。

    冷敷:在肌腱炎急性发作期,如受伤后的48小时内,冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋包裹毛巾后敷在患处,每次15-20分钟,每天3-4次。不同年龄段对冷敷的耐受程度不同,儿童冷敷时间要更短,避免冻伤。

    冲击波治疗:通过体外冲击波作用于肌腱病变部位,促进组织修复。有研究表明,冲击波治疗对于部分肌腱炎患者效果较好,但在儿童中的应用需要谨慎评估,因为儿童的骨骼和软组织发育尚未完全成熟。

    药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症,但要注意药物的适用人群和禁忌证。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后认为利大于弊。对于有胃肠道疾病等基础病史的患者,使用非甾体抗炎药需要更加谨慎,可能需要同时采取保护胃肠道的措施。

    康复训练:在肌腱炎症状缓解后,进行适当的康复训练可以增强肌腱周围肌肉的力量,恢复肌腱的柔韧性和关节活动度。例如对于跟腱炎患者,康复训练包括踮脚训练等,但要注意训练的强度和频率逐渐增加,避免再次损伤肌腱。不同年龄和性别的人群康复训练的具体方式和强度可能有所不同,女性在进行康复训练时要考虑到自身身体结构与男性的差异,调整训练动作的幅度等。

    手术治疗:对于少数保守治疗无效的严重肌腱炎患者,可能需要进行手术治疗,如肌腱修复术等。但手术也存在一定风险,术后需要严格按照康复计划进行康复,不同年龄的患者术后康复的难度和进度可能不同,老年人术后恢复相对较慢,需要更多的耐心和专业指导。

    二、影响彻底治好的因素

    年龄:儿童的肌腱处于生长发育阶段,相对成人更容易恢复,但如果不注意保护也容易复发;老年人肌腱的弹性和修复能力下降,治疗周期可能较长,彻底治好后复发的风险也相对较高。

    生活方式:如果在肌腱炎治愈后仍然保持导致肌腱炎的不良生活方式或运动习惯,如长期从事重体力劳动且不注意正确姿势,或者运动员在康复后立即恢复高强度运动,那么肌腱炎很容易复发,难以彻底治好。

    基础病史:有糖尿病等基础病史的患者,由于身体的代谢等功能受到影响,肌腱的修复能力可能下降,治疗肌腱炎的过程可能会更加复杂,彻底治好的难度增加。

    总之,肌腱炎通过合适的治疗方法,大多数患者可以彻底治好,但需要患者积极配合治疗,遵循医生的建议,注意自身的生活方式等多方面因素。

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