妇科盆腔炎有哪些症状问

妇科盆腔炎有多种症状，下腹多为持续性疼痛且活动或性交后加重，不同年龄段表现有差异；阴道分泌物增多且有异常颜色、异味；部分患者可出现38℃左右发热，重者高热，不同人群发热表现不同；可出现月经量增多、经期延长等月经异常；病情严重时可有寒战、乏力等全身症状，儿童有食欲减退等，孕妇可能有类似先兆流产症状，均因炎症刺激、全身性反应及对盆腔等组织器官影响等所致。

1.下腹疼痛

表现：多为下腹部持续性疼痛，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄段女性表现可能略有差异，育龄女性因生殖系统相对活跃，炎症刺激更易引发明显下腹疼痛；老年女性由于机体反应性相对较弱，疼痛可能相对不那么剧烈，但仍可存在。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环不畅，可能使盆腔炎性疼痛更易发生且加重。有盆腔炎病史的女性，再次发作时下腹疼痛往往更易出现且程度可能较初次发作时更明显。

机制：盆腔内炎症刺激腹膜等组织，导致神经末梢受刺激，从而产生疼痛感觉。

2.阴道分泌物异常

表现：阴道分泌物增多，可呈脓性、灰白色、黄色等，伴有异味。不同性别在生理结构上有差异，女性的阴道环境相对特殊，盆腔炎时阴道分泌物的变化与炎症累及阴道及宫颈等部位有关。年龄较小的女性由于生殖系统尚未完全发育成熟，阴道分泌物异常表现可能相对不典型；而绝经后的女性，由于雌激素水平下降，阴道抵抗力减弱，若发生盆腔炎，阴道分泌物异常可能更为明显且易合并其他感染情况。生活方式上，不注意个人卫生，如不勤换内裤、经期不及时更换卫生巾等，容易导致阴道分泌物异常加重及盆腔炎发生。有阴道炎病史的女性，发生盆腔炎时阴道分泌物异常往往更严重。

机制：炎症刺激宫颈、阴道黏膜等，导致腺体分泌增加，同时炎性细胞等浸润使分泌物性状改变。

3.发热

表现：部分患者可出现发热，体温可在38℃左右，重者可出现高热。年龄较小的儿童患盆腔炎时发热可能较为明显且易出现高热惊厥等情况，需特别关注；老年女性发热症状可能相对不突出，有时仅表现为低热。生活方式中，过度劳累、熬夜等可导致机体免疫力下降，更易出现发热等盆腔炎症状加重的情况。有免疫性疾病病史的女性，发生盆腔炎时发热可能更难控制，且恢复相对较慢。

机制：机体对炎症的全身性反应，炎症因子等释放引起体温调节中枢紊乱，导致发热。

4.月经异常

表现：可出现月经量增多、经期延长等。对于育龄女性，月经异常可能会影响受孕等情况。不同年龄的女性月经周期等本身有差异，青春期女性月经初潮后尚不稳定，患盆腔炎时月经异常表现可能与自身内分泌调节尚未完全成熟有关；围绝经期女性本身月经处于紊乱阶段，患盆腔炎时月经异常可能会加重月经失调的程度。生活方式上，长期精神压力大可能影响内分泌，进而加重月经异常情况。有子宫肌瘤等妇科疾病病史的女性，发生盆腔炎时月经异常可能更为复杂。

机制：炎症影响盆腔内激素调节及子宫的正常功能，导致子宫内膜不规则脱落等，引起月经异常。

5.其他症状

表现：病情严重时可出现寒战、乏力等全身症状。对于儿童患者，还可能出现食欲减退、精神萎靡等表现。特殊人群如孕妇患盆腔炎，可能会影响胎儿发育等，出现腹痛加剧伴阴道少量流血等类似先兆流产的症状，但这其实是盆腔炎的相关表现。

机制：全身炎症反应及盆腔局部病变累及周围组织等综合因素导致出现上述多种症状。