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扁平足怎么治才能彻底根除方法

2025年12月08日 15:22:06
病情描述:

扁平足怎么治才能彻底根除方法

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    扁平足治疗分非手术和手术治疗,非手术治疗中儿童可通过加强足肌锻炼、成年人可进行足尖运动等功能锻炼及佩戴定制矫形鞋垫、矫形鞋来改善,手术治疗适用于保守治疗无效或有严重疼痛影响生活质量的患者,常见手术方式有软组织手术和骨性手术,治疗需根据患者具体情况综合选择并遵循医生建议定期复查,儿童患者家长要密切关注,成年人要注意避免长时间站立行走并选合适鞋子。

    一、非手术治疗

    1.功能锻炼

    对于儿童:儿童扁平足多为柔韧性扁平足,可通过加强足内在肌、外在肌锻炼来改善。比如让孩子练习用足趾行走,每日可进行数次,每次5-10分钟;还可以让孩子练习足底屈曲动作,坐在椅子上,患侧脚踩在地面,用力下压,使足底尽量屈曲,保持5秒后放松,重复10-15次。这是因为儿童处于生长发育阶段,通过适当锻炼有助于足部肌肉力量的增强,促进足部正常形态的发育。

    对于成年人:成年人可进行足尖运动、足底外缘步行等。足尖运动即双脚后跟抬起,只用足尖站立,每次保持10秒,重复10次;足底外缘步行是让足底外侧先着地行走,每次行走距离可根据自身情况从50米逐渐增加到200米左右。这些锻炼能增强足部肌肉力量,改善扁平足的症状。

    2.佩戴矫形器

    定制矫形鞋垫:矫形鞋垫可以提供足弓支撑,改善足的力线。对于不同年龄和不同程度扁平足的人群都适用。例如,儿童使用定制矫形鞋垫时,要根据儿童足部的生长发育情况定期调整鞋垫;成年人则可以根据自己的日常活动量和足部的舒适度来选择合适的矫形鞋垫。矫形鞋垫通过改变足底的压力分布,减轻足弓的压力,缓解扁平足引起的疼痛等症状。

    矫形鞋:一些专门设计的矫形鞋也具有类似的支撑作用。矫形鞋的设计考虑了人体生物力学原理,能够在行走和站立时为足部提供良好的支撑,对于长期需要站立或行走的人群,如教师、服务员等扁平足患者,佩戴矫形鞋可以有效减轻足部的疲劳和不适。

    二、手术治疗

    1.手术适应证

    对于保守治疗无效的患者:如果经过长时间的非手术治疗,如功能锻炼、佩戴矫形器等,扁平足引起的疼痛、步态异常等症状仍无明显改善,严重影响日常生活和工作,就可以考虑手术治疗。例如,一些成年人扁平足患者,长期受足部疼痛困扰,影响行走能力,经保守治疗无效后可考虑手术。

    对于有严重疼痛且影响生活质量的患者:当扁平足导致患者出现严重的足部疼痛,已经严重影响到正常的生活质量,如无法正常行走、站立时间短等情况,也可以考虑手术干预。

    2.常见手术方式

    软组织手术:主要是通过对足部软组织的调整来改善足弓。例如跟腱延长术,适用于伴有跟腱挛缩的扁平足患者。跟腱挛缩会影响足部的正常运动和力线,通过延长跟腱可以改善足部的力线,恢复足弓的正常形态。

    骨性手术:通过对足部骨骼的截骨等操作来重建足弓。比如三关节融合术,适用于青少年有严重扁平足且骨骼发育尚未成熟的情况相对较少,更多用于成年人严重的扁平足畸形。通过将距跟、距舟和跟骰三个关节融合,改变足部的结构,重建足弓,从而缓解症状。但手术风险相对较高,术后恢复时间较长。

    需要注意的是,扁平足的治疗需要根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度等综合选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者要遵循医生的建议,定期进行复查,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。对于儿童扁平足患者,家长要密切关注孩子足部的发育情况,早期发现问题早期干预;对于成年人扁平足患者,要注意避免长时间站立或行走,选择合适的鞋子等。

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