骨质增生怎么治疗方法问

骨质增生的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗，非药物治疗有物理治疗（热敷、按摩、牵引）和运动疗法（有氧运动、关节功能锻炼），药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂，手术治疗有适应证、禁忌证及术后注意事项，非药物治疗中不同人群有不同注意事项药物治疗需遵医嘱手术治疗有相应适应证禁忌证及术后康复等要求。

一、非药物治疗

1.物理治疗

热敷：通过温热效应促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于骨质增生引起的局部不适，可每日进行数次热敷，每次15-20分钟，温度以患者感觉舒适为宜，一般控制在40-50℃左右。不同年龄人群均可采用，儿童需注意避免烫伤，可选择温度较低且安全的热敷方式。对于有糖尿病等病史的人群，热敷时要密切关注皮肤状况，防止因感觉减退而烫伤。

按摩：由专业人员进行适当的按摩，可改善局部肌肉痉挛，减轻骨质增生对周围组织的刺激。按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。老年人身体机能相对较弱，按摩时需更加轻柔；儿童一般不建议进行按摩治疗，除非有专业医生评估后认为有必要；有骨质疏松等病史的人群按摩时要格外小心，避免造成骨折等损伤。

牵引：对于因骨质增生导致椎间孔狭窄等情况的患者，牵引可拉开椎体间隙，减轻对神经等组织的压迫。牵引的重量和时间需根据患者的具体情况由医生制定，一般年轻人可耐受相对较大的重量和较长时间的牵引，但也需逐步调整；老年人和儿童则要谨慎使用牵引治疗，需严格遵循医生的指导。

2.运动疗法

有氧运动：如散步、游泳等。散步时可根据自身情况选择合适的速度和距离，一般每次散步30-60分钟，每周可进行3-5次。游泳是一种对骨质增生患者较为友好的运动，因为水的浮力能减轻身体重量对关节的压力，各年龄段人群均可进行，儿童游泳需在家长陪同下进行，有心血管疾病等病史的人群要注意运动强度。

关节功能锻炼：针对病变关节进行适当的屈伸、旋转等活动，以维持关节的活动度。例如膝关节骨质增生患者可进行坐位膝关节屈伸练习，每次练习10-15次，每天3-4组。不同年龄和病史的人群在进行关节功能锻炼时要根据自身状况调整锻炼强度和频率，避免过度锻炼导致关节损伤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需在医生指导下使用。不同年龄人群对药物的耐受性不同，老年人使用时要注意药物可能带来的胃肠道等不良反应风险，儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，有胃溃疡等病史的人群使用时需谨慎评估风险。

2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可能对改善关节软骨状况有一定帮助，具体使用需遵循医生建议，不同年龄和健康状况的人群使用时均要注意药物的适应证和禁忌证。

三、手术治疗

1.手术适应证

当骨质增生导致严重的神经、血管压迫，经保守治疗无效时，如腰椎骨质增生严重压迫神经，出现下肢严重麻木、无力甚至行走困难等情况，可考虑手术治疗。

对于一些关节部位的骨质增生严重影响关节功能，如膝关节骨质增生导致关节严重畸形、活动受限，经长期保守治疗无效的患者，也可考虑手术。

2.手术禁忌证

年老体弱、有严重心肺疾病等不能耐受手术的患者一般不适合手术。例如年龄较大且合并严重冠心病的患者，手术风险较高，需谨慎评估。

局部有感染病灶的患者不能进行手术，否则会导致感染扩散等严重后果。

3.术后注意事项

术后要按照医生要求进行康复训练，促进关节功能恢复。不同年龄患者的康复训练进度不同，儿童康复训练需在专业人员指导下进行，老年人康复训练要循序渐进，避免过度劳累。

注意观察伤口情况，防止感染等并发症发生，有糖尿病等基础疾病的患者术后要更加关注血糖等指标，以促进伤口愈合。