高压和低压都低是怎么引起的问

高压和低压都低可由生理性和病理性因素及其他因素引起。生理性因素包括体质差异和体位性因素；病理性因素涉及心血管系统疾病、内分泌代谢性疾病、感染性疾病、营养不良等；其他因素有药物影响、慢性消耗性疾病等。发现高压和低压都低时需及时就医全面检查，生理性无不适可定期观察，病理性需针对原发病治疗，不同人群要依自身特点采取相应应对措施。

一、生理性因素

（一）体质差异

部分人群由于自身体质原因，基础血压就相对偏低。例如一些体质较弱的女性，尤其是青春期女性，可能因身体机能尚未完全发育成熟，血压处于相对较低水平，且高压和低压都低，但身体无明显不适症状，这与个体的遗传、生长发育等因素有关，通常不影响正常生活，一般无需特殊治疗，定期监测血压即可。

（二）体位性因素

长时间卧位或蹲位后突然站立时，可能出现高压和低压都低的情况，这是因为体位变化导致血液分布改变，回心血量暂时减少，从而引起血压短暂下降。这种情况在正常人中也可能出现，一般很快会恢复正常，不属于疾病状态。

二、病理性因素

（一）心血管系统疾病

1.心肌病变：如扩张型心肌病，心肌收缩力减弱，心输出量减少，导致动脉血压降低，出现高压和低压都低的情况。患者可能伴有心悸、呼吸困难等症状，通过心电图、心脏超声等检查可辅助诊断。

2.心包疾病：大量心包积液时，心包填塞会限制心脏的舒张功能，使回心血量和心输出量减少，进而引起血压下降，表现为高压和低压都低。患者可能有胸痛、呼吸困难、颈静脉怒张等表现，心脏超声可发现心包积液。

（二）内分泌代谢性疾病

1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，心脏收缩力减弱，心输出量减少，导致血压降低。患者常伴有乏力、怕冷、嗜睡等症状，通过甲状腺功能检查可明确诊断。

2.肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素分泌不足，会影响水盐代谢和心血管功能，导致血压降低。患者可能出现乏力、食欲减退、皮肤色素沉着等表现，通过肾上腺皮质功能相关检查可确诊。

（三）感染性疾病

严重感染时，病原体释放毒素，可引起血管扩张，外周阻力降低，同时炎症反应可能影响心肌功能，导致心输出量减少，从而出现高压和低压都低的情况。例如脓毒血症患者，除了血压降低外，还可能有发热、寒战等感染表现，血常规、血培养等检查有助于明确感染情况。

（四）营养不良

长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足等情况，会导致机体营养状况差，血容量不足，进而引起血压降低。常见于饮食摄入不均衡、慢性消耗性疾病等情况，患者可能伴有消瘦、贫血等表现，通过血常规、血生化等检查可发现营养不良相关指标异常。

三、其他因素

（一）药物影响

某些药物的使用可能导致高压和低压都低，如降压药、镇静催眠药等。如果患者正在服用这类药物，且出现血压降低的情况，需要考虑药物的不良反应。不同年龄段的人群对药物的反应可能不同，老年人由于肝肾功能减退，更容易受到药物的影响，应密切监测血压变化，必要时调整药物剂量或更换药物。

（二）慢性消耗性疾病

如恶性肿瘤，长期的疾病消耗会导致患者体质虚弱，营养状况差，同时肿瘤可能影响机体的代谢和心血管功能，引起血压降低。患者可能有体重下降、贫血、疼痛等表现，通过相关影像学检查和肿瘤标志物检查等可辅助诊断。

对于发现高压和低压都低的情况，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因。如果是生理性因素引起且无不适，可定期观察；如果是病理性因素导致，则需要针对原发病进行相应治疗。同时，不同人群在面对高压和低压都低的情况时，需要根据自身特点采取不同的应对措施，例如老年人要更加注意监测血压变化，避免因体位变化等导致意外发生；儿童出现这种情况时，需要考虑是否存在先天性心血管疾病等情况，及时进行相关检查以明确诊断。