什么情况下会得附件炎问

附件炎的引发原因多样，包括宫腔操作不规范引发感染、下生殖道感染上行蔓延、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、身体抵抗力下降以及宫内节育器的影响等。如宫腔操作时环境不达标或术后护理不当易致感染；淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染可经下生殖道上行蔓延引发；经期用不洁用品或性生活易致感染；阑尾、腹膜炎等邻近器官炎症可直接蔓延；产后流产后、患慢性疾病、过度劳累致抵抗力下降易发病；放置或移位宫内节育器也可能引发附件炎。

一、宫腔操作不规范引发感染

1.流产手术相关情况：女性进行人工流产、放置或取出宫内节育器等宫腔操作时，如果手术环境不达标，如手术室未达到无菌标准，或者手术者操作时没有严格遵循无菌操作规范，就容易使细菌侵入盆腔，引发附件炎。例如，一些不正规的小诊所进行的宫腔操作，由于卫生条件差，患者术后发生附件炎的风险会显著增加。

2.妇科手术术后感染：进行输卵管通液术、输卵管造影术等妇科手术时，若术后没有做好护理，也可能导致病原菌感染，进而累及附件引发炎症。比如，术后过早进行性生活、不注意外阴清洁等，都可能让细菌逆行感染，引发附件炎。

二、下生殖道感染上行蔓延

1.淋病奈瑟菌感染：女性感染淋病奈瑟菌后，该病菌可沿黏膜上行蔓延，引起宫颈管炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，进而累及附件导致附件炎。淋病奈瑟菌主要通过性接触传播，有多个性伴侣、不洁性生活史的女性更容易感染，从而增加附件炎的发病风险。

2.沙眼衣原体感染：沙眼衣原体感染也是下生殖道感染上行蔓延引发附件炎的常见原因。沙眼衣原体感染后可引起宫颈炎症，若不及时治疗，病原体可进一步侵入上生殖道，导致附件炎症。

三、经期卫生不良

1.使用不洁卫生巾或卫生棉条：女性在月经期间，身体抵抗力相对较低，如果使用了不洁的卫生巾或卫生棉条，会为细菌的滋生和繁殖提供良好的环境，细菌容易通过阴道上行感染至附件，引发附件炎。例如，一些质量不合格的卫生巾，其透气性差、细菌含量高，使用后就可能增加附件炎的发病几率。

2.经期性生活：月经期间进行性生活，会使细菌更容易逆行进入宫腔，进而感染附件。因为经期宫颈口处于开放状态，性生活时细菌很容易通过开放的宫颈口进入盆腔，引发附件炎症。

四、邻近器官炎症直接蔓延

1.阑尾炎蔓延：阑尾与女性附件位置较近，当阑尾发生炎症时，阑尾的病原菌可直接蔓延至附件，引起附件炎。比如，急性阑尾炎若没有得到及时有效的治疗，炎症可能扩散到右侧附件，导致右侧输卵管、卵巢发生炎症。

2.腹膜炎蔓延：盆腔腹膜炎、腹膜炎等邻近器官的炎症，也可通过直接蔓延的方式累及附件。例如，严重的盆腔腹膜炎，炎症可逐渐波及附件，引发附件的炎症反应。

五、身体抵抗力下降

1.产后或流产后：女性产后或流产后，身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时病原体容易侵入宫腔，进而感染附件引发炎症。比如，产后如果不注意休息，过早劳累，或者个人卫生没有做好，都可能导致身体抵抗力下降，增加附件炎的发病风险。

2.长期慢性疾病：患有慢性疾病如贫血、糖尿病等，会使身体的抵抗力降低，容易受到病原菌的侵袭，从而增加附件炎的发病几率。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的免疫功能受到影响，更容易发生各种感染，包括附件炎。

3.过度劳累：长期过度劳累会使身体的免疫力下降，使细菌等病原体有可乘之机，容易引发附件炎。比如，一些工作压力大、经常熬夜、过度劳累的女性，身体抵抗力降低，附件炎的发病风险相对较高。

六、宫内节育器的影响

1.放置后感染：宫内节育器本身并不会直接导致附件炎，但在放置宫内节育器的过程中，如果操作不规范或者术后护理不当，就可能引起盆腔感染，进而导致附件炎。一般在放置宫内节育器后的短期内，如1-2周内，是附件炎的高发期。如果放置宫内节育器后出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状，要高度警惕附件炎的可能。

2.节育器移位等情况：当宫内节育器发生移位时，可能会刺激宫腔和盆腔组织，引起炎症反应，也可能导致附件炎的发生。例如，节育器移位到输卵管附近，就可能直接影响附件的正常功能，引发炎症。