张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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美尼尔综合症手术怎么做
美尼尔综合症手术方式有内淋巴囊手术和半规管阻塞术,内淋巴囊减压术需选合适切口暴露内淋巴囊并减压,儿童、老年患者有不同操作考量;半规管阻塞术要确定阻塞半规管、选手术入路并阻塞,儿童、老年患者手术也有特殊注意,手术是保守治疗无效时才考虑,医生会综合患者情况选合适术式。 1.手术切口:通常采用枕下或颅后窝切口,长度根据手术需要而定,一般在3-5厘米左右,切口需避开重要的血管和神经结构,充分暴露手术区域。 2.暴露内淋巴囊:通过分离枕下肌肉等组织,找到内淋巴囊所在位置。内淋巴囊位于颞骨岩部后面,硬脑膜下,需要精细操作以避免损伤周围结构。 3.减压操作:对内淋巴囊进行减压处理,常见的方法是切开内淋巴囊的包膜,使内淋巴液能够引流到周围组织,从而降低内淋巴囊内的压力,缓解美尼尔综合症的症状。对于儿童患者,由于其颅骨尚未完全发育,手术切口的选择和操作需要更加精细,要充分考虑儿童的解剖特点,尽量减少对儿童生长发育的影响。对于老年患者,要评估其全身状况,如是否有心血管疾病等,手术前需将患者的基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。 半规管阻塞术 1.确定阻塞半规管:根据患者的具体情况,通常选择水平半规管进行阻塞。通过影像学检查(如CT、MRI等)准确判断半规管的位置和形态。 2.手术入路:一般采用经乳突入路,切开乳突骨质,暴露半规管。 3.阻塞半规管:使用骨蜡、肌肉等材料将半规管阻塞,阻断内淋巴液的流动,从而消除内淋巴水肿对前庭感受器的刺激,达到缓解眩晕症状的目的。在儿童患者中,由于其半规管的发育尚未成熟,手术中要特别注意避免过度损伤周围组织,确保手术操作的精确性。老年患者进行半规管阻塞术时,要更加关注其术后的恢复情况,因为老年患者的身体恢复能力相对较弱,需要密切观察是否出现并发症等情况。 需要注意的是,手术治疗美尼尔综合症是在药物治疗等保守治疗无效的情况下才考虑的,且不同的手术方式有其各自的适应证和禁忌证,医生会根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合因素来选择合适的手术方式。
2025-12-01 11:29:38 -
一招解决打呼噜神器
缓解打呼噜可通过调整健康生活方式保持健康体重(均衡饮食结合适度运动)、改善睡眠姿势采用侧卧位,治疗鼻腔相关疾病(如鼻炎用药物控制、鼻息肉可能手术),使用正压通气治疗设备辅助,儿童长期打呼噜伴呼吸暂停等需及时就医,中老年及基础疾病人群要综合干预且使用措施前咨询医生确保安全有效 一、调整健康生活方式 保持健康体重是重要方面,研究表明体重指数(BMI)超标人群打呼噜发生率显著高于正常BMI人群,通过均衡饮食(如控制高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬果杂粮比例)结合适度运动(如每周至少150分钟中等强度运动,如快走、慢跑)减轻体重,可在一定程度上缓解打呼噜状况。 二、改善睡眠姿势 侧卧位睡眠是有效方法之一,临床观察发现,相比仰卧位,侧卧位能减少咽部软组织后坠阻塞气道的情况,有助于保持气道通畅,降低打呼噜频率。建议可使用辅助睡眠体位的用品,帮助维持侧睡姿势。 三、治疗鼻腔相关疾病 若打呼噜由鼻腔疾病引发,如鼻炎、鼻息肉等,需积极治疗原发疾病。以鼻炎为例,过敏性鼻炎可通过规避过敏原并遵医嘱使用鼻用糖皮质激素等药物控制炎症,减少鼻腔黏膜肿胀,从而改善气道通气;鼻息肉患者可能需要手术切除息肉以解除气道阻塞,但手术需由专业医生评估后进行。 四、医疗器械辅助干预 正压通气治疗设备(持续气道正压通气,CPAP)是经临床验证有效的辅助手段。其原理是通过输送持续的气流保持气道正压,防止气道塌陷,多项睡眠医学研究显示,使用CPAP可显著降低睡眠呼吸暂停患者的打呼噜程度及相关风险,改善睡眠质量。 五、特殊人群特别注意 儿童:儿童打呼噜可能与腺样体肥大等有关,若出现长期打呼噜伴随呼吸暂停、生长发育迟缓等情况,需及时就医检查,避免延误治疗影响健康。 中老年及基础疾病人群:中老年人群若本身有高血压、心脏病等基础疾病,打呼噜可能加重病情,需重视综合干预,除上述措施外,应定期监测基础疾病指标,在医生指导下进行全面健康管理。同时,此类人群使用任何干预措施前均需咨询专业医生,确保安全有效。
2025-12-01 11:28:11 -
打呼噜吃什么东西好
富含维生素的食物中维生素C等抗氧化剂有助于维持呼吸道黏膜健康,如柑橘类水果、西兰花等;富含镁的食物里镁元素可调节肌肉收缩放松,坚果是镁良好来源,儿童食坚果需注意;富含钾的食物中钾能维持细胞正常功能和电解质平衡,香蕉是钾优质来源,特殊病史人群需遵医嘱;富含膳食纤维的食物能助控制体重,全谷物食品是其良好来源,儿童食全谷物食品要注意。 一、富含维生素的食物 维生素C等抗氧化剂有助于维持呼吸道黏膜的健康。例如柑橘类水果,像橙子、柚子等,每100克橙子中约含有33毫克维生素C,维生素C可以增强免疫力,减少呼吸道感染的发生,而呼吸道感染可能会加重打呼噜的症状。蔬菜如西兰花,每100克西兰花含维生素C约51毫克,丰富的维生素C能促进黏膜的修复,对预防因黏膜肿胀等导致的打呼噜有一定帮助。 二、富含镁的食物 镁元素可以调节肌肉的收缩和放松。坚果类食物是镁的良好来源,比如杏仁,每100克杏仁中镁含量约为270毫克左右,适当摄入镁有助于放松咽喉部的肌肉,减少因肌肉紧张导致的气道狭窄,从而减轻打呼噜。但对于儿童来说,食用坚果需注意避免呛噎,应选择合适的食用方式,如将杏仁磨成粉加入辅食等。 三、富含钾的食物 钾能帮助维持细胞的正常功能和电解质平衡。香蕉是钾的优质来源,每100克香蕉含钾约256毫克,钾有助于调节血压,维持心血管系统的正常功能,而血压异常或心血管功能不佳可能与打呼噜存在一定关联,保持钾的摄入平衡对改善打呼噜有一定益处。不过,对于患有肾脏疾病等特殊病史的人群,需在医生指导下控制香蕉等含钾食物的摄入量。 四、富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于控制体重,肥胖是引起打呼噜的一个重要因素。全谷物食品是膳食纤维的良好来源,例如燕麦,每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6克,摄入足够的膳食纤维可以增加饱腹感,减少热量摄入,帮助控制体重。对于儿童来说,选择全谷物食品时要注意其口感和易消化程度,可逐渐引入,如将燕麦煮成软烂的粥给幼儿食用。
2025-12-01 11:23:47 -
什么是美尼尔氏综合症症状
美尼尔氏综合症有眩晕(突然旋转性、持续时长不定、发作时影响活动伴自主神经症状,不同年龄段表现有差异)、耳鸣(间歇性或持续性、早期低频后期高频、发作前后有变化,不同生活方式及耳部病史人群表现不同)、耳聋(早期低频波动性、发作次数多渐加重为单侧或双侧持续性,年龄大及有耳部感染病史者情况不同)、耳胀满感(发作前明显,不同性别特殊时期敏感度略有不同)等症状。 眩晕 特点:多为突然发作的旋转性眩晕,患者常感觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,或有摇晃浮沉感。眩晕发作前多无明显预兆,可持续数十分钟至数小时,长者可达数天。 影响因素:眩晕发作时患者不敢睁眼、活动,常采取强迫体位,严重时可因头部轻微动作而发作,且可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。不同年龄段人群发作时表现可能相似,但儿童患者因表述能力有限,可能更易出现哭闹不安等表现;老年人可能因身体机能下降,发作后恢复相对缓慢。 耳鸣 特点:耳鸣可为间歇性或持续性,早期多为低频耳鸣,后期可出现高频耳鸣。耳鸣在眩晕发作前可加重,发作后耳鸣可减轻或消失,也有部分患者耳鸣可持续存在。 影响因素:不同生活方式人群耳鸣表现可能有差异,长期处于噪声环境中的人群可能耳鸣出现更早或更严重。有耳部基础病史的人群耳鸣症状可能更复杂,治疗难度相对较大。 耳聋 特点:早期多为低频听力损失,可为波动性听力下降,发作间期听力可部分或完全恢复,随着发作次数增多,听力损失逐渐加重,可转为持续性听力下降,一般为单侧耳聋,偶有双侧发病。 影响因素:年龄较大的患者耳聋出现的概率相对较高且听力恢复相对困难;长期有耳部感染等病史的人群耳聋发生风险可能增加,且耳聋程度可能更严重。 耳胀满感:患者感觉耳内闷胀、压迫感或头部沉重感,一般在眩晕发作前较为明显。不同性别患者耳胀满感的主观感受可能无明显差异,但女性在生理期等特殊时期可能因身体整体状态变化,对耳胀满感的敏感度略有不同。
2025-12-01 11:22:15 -
鼻子歪的怎么矫正
鼻子歪分先天性与后天性,后天性常见外伤、鼻中隔偏曲等,矫正方法有外伤致鼻骨骨折7-10天内闭合复位,鼻中隔偏曲伴鼻外形歪斜行鼻中隔矫正术及处理鼻骨,先天性鼻畸形需复杂鼻整形术,术前需鼻内镜检查和鼻部CT扫描评估,术后要避免鼻部碰撞并定期复查,儿童先天性歪鼻建议青春期后手术,老年人需评估身体状况看能否耐受手术且术后关注身体机能调整。 一、鼻子歪的分类及常见原因 鼻子歪可分为先天性与后天性。先天性多由胚胎发育异常导致;后天性常见于外伤(如鼻部受撞击等)、鼻中隔偏曲等情况。 二、手术矫正方法 (一)鼻骨骨折致歪鼻矫正 若因外伤致鼻骨骨折引发歪鼻,一般在受伤后7~10天内进行闭合复位手术。此阶段鼻骨周围软组织肿胀尚轻,复位相对容易,通过专业器械将移位的鼻骨恢复至正常位置。 (二)鼻中隔偏曲伴鼻外形歪斜矫正 当存在鼻中隔偏曲同时伴有鼻外形歪斜时,需行鼻中隔矫正术,同时处理鼻骨以纠正外形。手术中会对鼻中隔的软骨及骨组织进行重新调整,恢复其正常结构,进而改善鼻部歪斜状况。 (三)先天性鼻畸形致歪鼻矫正 对于先天性鼻畸形导致的歪鼻,常需复杂的鼻整形手术,包括截骨、鼻软骨重塑等操作,通过对鼻骨、软骨等结构的重塑来矫正鼻部外形,使其达到较为对称自然的状态。 三、术前评估 手术前需进行详细鼻部检查,如鼻内镜检查以观察鼻腔内部结构,鼻部CT扫描可清晰显示鼻骨、鼻中隔、鼻窦等情况,以此全面评估鼻部歪斜的具体原因及程度,从而为制定个性化手术方案提供依据。 四、术后护理要点 术后需注意避免鼻部受到碰撞,防止影响矫正效果。同时要按照医生要求定期复查,观察鼻部恢复情况。 五、特殊人群注意事项 儿童:若为先天性歪鼻,需考虑生长发育情况,手术时机一般建议在青春期后,避免过早手术影响鼻部正常发育。 老年人:需评估身体整体状况,如是否存在心脑血管疾病等基础病,以判断其是否能耐受手术,术后恢复也需更加关注身体机能的调整。
2025-12-01 11:20:44


